CAJ | 학술논문

目的探讨经皮穿刺双侧椎弓根注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及安全性.方法回顾性分析2010年4月至2012年8月我院收治的132例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均新鲜单椎体压缩骨折,采用经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)双侧注入小剂量骨水泥,其中男46例,女86例；平均年龄(65.1±6.9)岁.骨折时间平均(6.2±4.6)d,骨折椎体分布:T9 2个、T10 10个、T11 20个、T12 37个,L1 35个,L2 13个,L3 11个、L4 4个.术中透视下两侧分别注入1.5～3.0 mL聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,每个椎体平均(3.2±1.1) mL,术后72 h及3个月随访时测量骨折椎体高度及Cobb角的恢复值、视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)的改善率、骨水泥向椎体外渗漏率、患者日常活动功能障碍的变化以及患者的满意度.结果 132个椎体均经双侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗成功,骨水泥在椎体内左右对称分布,所有患者均无临床并发症.VAS评分、日常活动功能BI评分、伤椎高度、Cobb角均较术前有明显改善,疼痛明显缓解或消失,功能改善,椎体高度恢复.随访3个月,无邻椎骨折.结论经双侧椎弓根穿刺PKP改善了急性和亚急性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的生活质量,减轻了腰背痛和残障程度,且骨水泥渗漏、肺栓塞、相邻节段骨折等不良事件发生率低.总之,经双侧椎弓根穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、有效、微创的治疗方法.
목적 탐토경피천자쌍측추궁근주입소제량골수니추체후철성형술(percutaneous kyphoplasty,PKP)치료골질소송성추체압축골절적림상료효급안전성.방법 회고성분석2010년4월지2012년8월아원수치적132례골질소송성추체압축골절환자,균신선단추체압축골절,채용경피천자추체후철성형술(PKP)쌍측주입소제량골수니,기중남46례,녀86례；평균년령(65.1±6.9)세.골절시간평균(6.2±4.6)d,골절추체분포:T9 2개、T10 10개、T11 20개、T12 37개,L1 35개,L2 13개,L3 11개、L4 4개.술중투시하량측분별주입1.5～3.0 mL취갑기병희산갑지골수니,매개추체평균(3.2±1.1) mL,술후72 h급3개월수방시측량골절추체고도급Cobb각적회복치、시각동통평분(visual analogue scale,VAS)적개선솔、골수니향추체외삼루솔、환자일상활동공능장애적변화이급환자적만의도.결과 132개추체균경쌍측추궁근천자추체후철성형술치료성공,골수니재추체내좌우대칭분포,소유환자균무림상병발증.VAS평분、일상활동공능BI평분、상추고도、Cobb각균교술전유명현개선,동통명현완해혹소실,공능개선,추체고도회복.수방3개월,무린추골절.결론 경쌍측추궁근천자PKP개선료급성화아급성골질소송성추체압축골절환자적생활질량,감경료요배통화잔장정도,차골수니삼루、폐전새、상린절단골절등불량사건발생솔저.총지,경쌍측추궁근천자PKP치료골질소송성추체압축골절시일충안전、유효、미창적치료방법.