上海交通大学学报(医学版)
上海交通大學學報(醫學版)
상해교통대학학보(의학판)
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2013年
4期
476-479
,共4页
妊娠%尿路结石%治疗
妊娠%尿路結石%治療
임신%뇨로결석%치료
目的 探讨坦索洛辛联合哌替啶治疗妊娠期输尿管结石的疗效和安全性.方法 将64例妊娠期输尿管结石患者(均为首次肾绞痛发作)分为坦索洛辛联合哌替啶治疗组(n=26)和单用哌替啶治疗组(n=38).治疗前后48 h,采用视觉类比量表(VAS)对两组患者的疼痛程度进行评估;妊娠后1个月内行B超复查,结石仍然存在者进行输尿管镜下钬激光碎石,比较两组的结石排出率和手术率.结果 坦索洛辛联合哌替啶组中25例患者疼痛缓解,仅1例再次肌肉注射盐酸哌替啶后症状缓解;哌替啶单用组中24例经治疗后疼痛缓解(其中1例因患肾肾盂分离>20 mm行双J管置入术),14例需再次肌肉注射盐酸哌替啶(其中4例因顽固性肾绞痛行双J管置入术).坦索洛辛联合哌替啶组治疗前后VAS差值为6.7±0.3,哌替啶单用组为5.0±0.6,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).妊娠结束后,坦索洛辛联合哌替啶组的结石排出率显著高于哌替啶单用组(96.2%和63.2%)(P<0.01),其中联合组中段和下段的结石排出率均显著高于单用组(100%和50%,100%和72.2%)(P<0.05).坦索洛辛联合哌替啶组手术率显著低于哌替啶单用组(3.8%和31.6%)(P<0.01).结论 对于妊娠期输尿管结石引起的肾绞痛,坦索洛辛联合哌替啶可明显提高临床症状缓解率,降低患者的疼痛评分,提高结石排出率,其疗效在输尿管中、下段结石较为明显.
目的 探討坦索洛辛聯閤哌替啶治療妊娠期輸尿管結石的療效和安全性.方法 將64例妊娠期輸尿管結石患者(均為首次腎絞痛髮作)分為坦索洛辛聯閤哌替啶治療組(n=26)和單用哌替啶治療組(n=38).治療前後48 h,採用視覺類比量錶(VAS)對兩組患者的疼痛程度進行評估;妊娠後1箇月內行B超複查,結石仍然存在者進行輸尿管鏡下鈥激光碎石,比較兩組的結石排齣率和手術率.結果 坦索洛辛聯閤哌替啶組中25例患者疼痛緩解,僅1例再次肌肉註射鹽痠哌替啶後癥狀緩解;哌替啶單用組中24例經治療後疼痛緩解(其中1例因患腎腎盂分離>20 mm行雙J管置入術),14例需再次肌肉註射鹽痠哌替啶(其中4例因頑固性腎絞痛行雙J管置入術).坦索洛辛聯閤哌替啶組治療前後VAS差值為6.7±0.3,哌替啶單用組為5.0±0.6,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).妊娠結束後,坦索洛辛聯閤哌替啶組的結石排齣率顯著高于哌替啶單用組(96.2%和63.2%)(P<0.01),其中聯閤組中段和下段的結石排齣率均顯著高于單用組(100%和50%,100%和72.2%)(P<0.05).坦索洛辛聯閤哌替啶組手術率顯著低于哌替啶單用組(3.8%和31.6%)(P<0.01).結論 對于妊娠期輸尿管結石引起的腎絞痛,坦索洛辛聯閤哌替啶可明顯提高臨床癥狀緩解率,降低患者的疼痛評分,提高結石排齣率,其療效在輸尿管中、下段結石較為明顯.
목적 탐토탄색락신연합고체정치료임신기수뇨관결석적료효화안전성.방법 장64례임신기수뇨관결석환자(균위수차신교통발작)분위탄색락신연합고체정치료조(n=26)화단용고체정치료조(n=38).치료전후48 h,채용시각류비량표(VAS)대량조환자적동통정도진행평고;임신후1개월내행B초복사,결석잉연존재자진행수뇨관경하화격광쇄석,비교량조적결석배출솔화수술솔.결과 탄색락신연합고체정조중25례환자동통완해,부1례재차기육주사염산고체정후증상완해;고체정단용조중24례경치료후동통완해(기중1례인환신신우분리>20 mm행쌍J관치입술),14례수재차기육주사염산고체정(기중4례인완고성신교통행쌍J관치입술).탄색락신연합고체정조치료전후VAS차치위6.7±0.3,고체정단용조위5.0±0.6,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).임신결속후,탄색락신연합고체정조적결석배출솔현저고우고체정단용조(96.2%화63.2%)(P<0.01),기중연합조중단화하단적결석배출솔균현저고우단용조(100%화50%,100%화72.2%)(P<0.05).탄색락신연합고체정조수술솔현저저우고체정단용조(3.8%화31.6%)(P<0.01).결론 대우임신기수뇨관결석인기적신교통,탄색락신연합고체정가명현제고림상증상완해솔,강저환자적동통평분,제고결석배출솔,기료효재수뇨관중、하단결석교위명현.