上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2013年
4期
468-470,475
,共4页
白海涛%王椿%万理萍%姜杰玲%杨隽%蔡宇
白海濤%王椿%萬理萍%薑傑玲%楊雋%蔡宇
백해도%왕춘%만리평%강걸령%양준%채우
卡泊芬净%异基因造血干细胞移植%侵袭性真菌感染
卡泊芬淨%異基因造血榦細胞移植%侵襲性真菌感染
잡박분정%이기인조혈간세포이식%침습성진균감염
目的 观察卡泊芬净治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后患者深部真菌感染的疗效和安全性.方法 收集39例诊断为深部真菌感染的allo-HSCT术后患者,按照欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)的诊断标准分层诊断,给予静脉卡泊芬净治疗.卡泊芬净首日负荷剂量70 mg/d,维持剂量50 mg/d,输注时间≥1h,疗程14～42 d.患者治疗前和治疗期间每周进行影像学检查和微生物学检验；治疗后进行药物不良反应评价.结果 39例allo-HSCT术后侵袭性真菌感染患者经卡泊芬净治疗后,总有效率为76.9％ (30/39)；3例确诊病例的有效率为100％(3/3),临床诊断病例有效率为73.7％ (14/19),拟诊病例为76.5％(13/17).临床诊断病例和拟诊病例的有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3例患者出现轻度肝功能异常,4例出现低血钾.结论 卡泊芬净治疗真菌感染的疗效高,不良反应少,有望作为治疗allo-HSCT患者侵袭性真菌感染的一线用药.
目的 觀察卡泊芬淨治療異基因造血榦細胞移植(allo-HSCT)術後患者深部真菌感染的療效和安全性.方法 收集39例診斷為深部真菌感染的allo-HSCT術後患者,按照歐洲癌癥治療研究組織(EORTC)的診斷標準分層診斷,給予靜脈卡泊芬淨治療.卡泊芬淨首日負荷劑量70 mg/d,維持劑量50 mg/d,輸註時間≥1h,療程14～42 d.患者治療前和治療期間每週進行影像學檢查和微生物學檢驗；治療後進行藥物不良反應評價.結果 39例allo-HSCT術後侵襲性真菌感染患者經卡泊芬淨治療後,總有效率為76.9％ (30/39)；3例確診病例的有效率為100％(3/3),臨床診斷病例有效率為73.7％ (14/19),擬診病例為76.5％(13/17).臨床診斷病例和擬診病例的有效率比較差異無統計學意義(P＞0.05).3例患者齣現輕度肝功能異常,4例齣現低血鉀.結論 卡泊芬淨治療真菌感染的療效高,不良反應少,有望作為治療allo-HSCT患者侵襲性真菌感染的一線用藥.
목적 관찰잡박분정치료이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)술후환자심부진균감염적료효화안전성.방법 수집39례진단위심부진균감염적allo-HSCT술후환자,안조구주암증치료연구조직(EORTC)적진단표준분층진단,급여정맥잡박분정치료.잡박분정수일부하제량70 mg/d,유지제량50 mg/d,수주시간≥1h,료정14～42 d.환자치료전화치료기간매주진행영상학검사화미생물학검험；치료후진행약물불량반응평개.결과 39례allo-HSCT술후침습성진균감염환자경잡박분정치료후,총유효솔위76.9％ (30/39)；3례학진병례적유효솔위100％(3/3),림상진단병례유효솔위73.7％ (14/19),의진병례위76.5％(13/17).림상진단병례화의진병례적유효솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).3례환자출현경도간공능이상,4례출현저혈갑.결론 잡박분정치료진균감염적료효고,불량반응소,유망작위치료allo-HSCT환자침습성진균감염적일선용약.
