CAJ | 학술논문

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1 α(HIF-1 α)和转移生长因子-β1(TGF-β1)在Ⅰ～Ⅲ期胃癌中的表达及其临床意义和预后价值.方法收集2004年1月至2006年12月在解放军总医院接受根治性手术且TNM分期为Ⅰ～Ⅲ期的胃癌病例.采用组织芯片及免疫组化法检测VEGF、HIF-1α和TGF-β1的表达,并分析其表达与临床病理特征及预后的关系.结果全组343例患者中,VEGF、HIF-1α和TGF-β1的阳性表达率分别为49.3％、30.9％和39.1％,且三者表达两两相关.全组患者的中位随访时间为70.0个月,至随访截止时间,出现复发或转移者232例,死亡218例,中位无疾病生存期(DFS)为23.0个月,中位生存期(OS)为31.1个月.单因素分析显示,年龄、是否全胃切除、是否含印戒细胞癌、Lauren分型、脉管癌栓、肿瘤直径、TNM分期、辅助化疗、VEGF及HIF-1α表达与DFS和OS有关(P＜0.05)；VEGF、HIF-1α和TGF-β1三者共阳性组的中位DFS(8.6个月)和中位OS(17.7个月)均小于双阳性、单阳性及三者共阴性组(P＜0.05).Cox多因素分析显示,是否全胃切除、是否辅助化疗、TNM分期、VEGF及HIF-1α表达均为影响DFS和OS的独立预后因素.结论对于接受根治性手术治疗的Ⅰ～Ⅲ期胃癌患者,VEGF和HIF-1α阳性表达可能是影响胃癌患者的不良预后因素.
목적 탐토혈관내피생장인자(VEGF)、결양유도인자1 α(HIF-1 α)화전이생장인자-β1(TGF-β1)재Ⅰ～Ⅲ기위암중적표체급기림상의의화예후개치.방법 수집2004년1월지2006년12월재해방군총의원접수근치성수술차TNM분기위Ⅰ～Ⅲ기적위암병례.채용조직심편급면역조화법검측VEGF、HIF-1α화TGF-β1적표체,병분석기표체여림상병리특정급예후적관계.결과 전조343례환자중,VEGF、HIF-1α화TGF-β1적양성표체솔분별위49.3％、30.9％화39.1％,차삼자표체량량상관.전조환자적중위수방시간위70.0개월,지수방절지시간,출현복발혹전이자232례,사망218례,중위무질병생존기(DFS)위23.0개월,중위생존기(OS)위31.1개월.단인소분석현시,년령、시부전위절제、시부함인계세포암、Lauren분형、맥관암전、종류직경、TNM분기、보조화료、VEGF급HIF-1α표체여DFS화OS유관(P＜0.05)；VEGF、HIF-1α화TGF-β1삼자공양성조적중위DFS(8.6개월)화중위OS(17.7개월)균소우쌍양성、단양성급삼자공음성조(P＜0.05).Cox다인소분석현시,시부전위절제、시부보조화료、TNM분기、VEGF급HIF-1α표체균위영향DFS화OS적독립예후인소.결론 대우접수근치성수술치료적Ⅰ～Ⅲ기위암환자,VEGF화HIF-1α양성표체가능시영향위암환자적불량예후인소.