实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2013年
5期
36-39
,共4页
边冬梅%王晓娟%倪秀梅%舒粉宁%徐仁艳
邊鼕梅%王曉娟%倪秀梅%舒粉寧%徐仁豔
변동매%왕효연%예수매%서분저%서인염
急性高容量血液稀释%右美托咪啶%硝酸甘油%控制性降压%脊柱侧弯矫正术
急性高容量血液稀釋%右美託咪啶%硝痠甘油%控製性降壓%脊柱側彎矯正術
급성고용량혈액희석%우미탁미정%초산감유%공제성강압%척주측만교정술
目的 观察急性高容量血液稀释联合右美托咪啶、硝酸甘油控制性降压应用于脊柱侧弯矫正术的临床效果与安全性.方法 将40例脊柱侧弯矫正术患者随机分成实验组和对照组,每组20例.全凭静脉麻醉.实验组采用急性高容量血液稀释联合右美托咪啶、硝酸甘油控制性降压,对照组常规补液.2组术中连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)；记录出血量、异体血输入量及手术时间,并分别于术前、术毕测定血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)及凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FG).按Fromme评分法进行术野质量评分,记录拔管时间、苏醒期不良反应.结果 实验组失血量、输血量显著低于对照组(P＜0.05).2组Hct、Hb术毕均较术前降低(P＜0.05),2组PT、APTT在术毕均长于术前(P＜0.05),而FG则低于术前(P＜0.05),但均在正常范围.2组均无肺水肿、心衰及创面异常出血等并发症.手术中实验组Fromme评分低于对照组(P＜0.05).2组停药后拔管时间差异无统计学意义,实验组苏醒期不良反应发生率低于对照组.结论 急性高容量血液稀释联合右美托咪啶、硝酸甘油控制性降压在脊柱侧弯矫正术中的应用安全有效.
目的 觀察急性高容量血液稀釋聯閤右美託咪啶、硝痠甘油控製性降壓應用于脊柱側彎矯正術的臨床效果與安全性.方法 將40例脊柱側彎矯正術患者隨機分成實驗組和對照組,每組20例.全憑靜脈痳醉.實驗組採用急性高容量血液稀釋聯閤右美託咪啶、硝痠甘油控製性降壓,對照組常規補液.2組術中連續鑑測心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)；記錄齣血量、異體血輸入量及手術時間,併分彆于術前、術畢測定血紅蛋白(Hb)、血細胞比容(Hct)及凝血酶原時間(PT)、活化的部分凝血酶原時間(APTT)和纖維蛋白原(FG).按Fromme評分法進行術野質量評分,記錄拔管時間、囌醒期不良反應.結果 實驗組失血量、輸血量顯著低于對照組(P＜0.05).2組Hct、Hb術畢均較術前降低(P＜0.05),2組PT、APTT在術畢均長于術前(P＜0.05),而FG則低于術前(P＜0.05),但均在正常範圍.2組均無肺水腫、心衰及創麵異常齣血等併髮癥.手術中實驗組Fromme評分低于對照組(P＜0.05).2組停藥後拔管時間差異無統計學意義,實驗組囌醒期不良反應髮生率低于對照組.結論 急性高容量血液稀釋聯閤右美託咪啶、硝痠甘油控製性降壓在脊柱側彎矯正術中的應用安全有效.
목적 관찰급성고용량혈액희석연합우미탁미정、초산감유공제성강압응용우척주측만교정술적림상효과여안전성.방법 장40례척주측만교정술환자수궤분성실험조화대조조,매조20례.전빙정맥마취.실험조채용급성고용량혈액희석연합우미탁미정、초산감유공제성강압,대조조상규보액.2조술중련속감측심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、중심정맥압(CVP)；기록출혈량、이체혈수입량급수술시간,병분별우술전、술필측정혈홍단백(Hb)、혈세포비용(Hct)급응혈매원시간(PT)、활화적부분응혈매원시간(APTT)화섬유단백원(FG).안Fromme평분법진행술야질량평분,기록발관시간、소성기불량반응.결과 실험조실혈량、수혈량현저저우대조조(P＜0.05).2조Hct、Hb술필균교술전강저(P＜0.05),2조PT、APTT재술필균장우술전(P＜0.05),이FG칙저우술전(P＜0.05),단균재정상범위.2조균무폐수종、심쇠급창면이상출혈등병발증.수술중실험조Fromme평분저우대조조(P＜0.05).2조정약후발관시간차이무통계학의의,실험조소성기불량반응발생솔저우대조조.결론 급성고용량혈액희석연합우미탁미정、초산감유공제성강압재척주측만교정술중적응용안전유효.
