检验医学与临床
檢驗醫學與臨床
검험의학여림상
JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE AND CLINICAL SCIENCES
2013年
6期
691-693
,共3页
蒋新颖%金玉%张颖%冯潜
蔣新穎%金玉%張穎%馮潛
장신영%금옥%장영%풍잠
间接免疫荧光法%抗核抗体%免疫印迹法%自身免疫性疾病
間接免疫熒光法%抗覈抗體%免疫印跡法%自身免疫性疾病
간접면역형광법%항핵항체%면역인적법%자신면역성질병
目的 探讨用间接免疫荧光法(IIF)抗核抗体(ANA)与免疫印迹法(LIA)特异性抗核抗体谱(ANAs)的联合检测在自身免疫性疾病(AID)中的应用价值.方法 436例患者,其中自身免疫病患者271例,非自身免疫病患者165例,所有患者同时检测血清ANA和ANAs,两种检测方法产生4种检出模式:IIF(+)/LIA(+)、IIF(-)/LIA(-)、IIF(+)/LIA(-)和IIF(-)/LIA(+).结果 436份标本中IIF(+)/LIA(+)占40.15%,IIF (-)/LIA(-)占25.52%,IIF(+)/LIA(-)占15.27%,IIF(-)/LIA(+)占9.81%,IIF与LIA检测ANA的结果总体符合率为65.67%,ANA和ANAs在自身免疫病患者中的阳性率分别是65.3%和57.9%,显著高于非自身免疫病患者的17.6%和20.0%;ANA和ANAs在自身免疫病组和非自身免疫病组间阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01).两检测结果仅在MCTD和SLE患者中存在相关性(P<0.01),在其他观察组中不存在相关性(P>0.05).结论 IIF检测ANA容易导致AID患者部分具有临床意义的ANA特异性抗体漏检,而ANAs检测因其测定的抗体数量有限也容易导致AID患者的ANA漏检.IIF-ANA和LIA-ANAs检测不能相互代替,对需要通过检测ANA来排除AID的患者标本应同时进行IIF-ANA和LIF-ANAs的检测,以避免仅采用一种方法进行检测时导致AID患者漏诊.ANA的IIF法易导致以抗-SSA、抗-SSB和抗-Ro52为主要抗体的患者ANA假阴性,而LIA法特异性ANAs的检测因检测的抗体不全面也无法取代ANA的IIF法检测.在临床实际工作中两种ANA的检测方法不能相互取代,应联合应用.
目的 探討用間接免疫熒光法(IIF)抗覈抗體(ANA)與免疫印跡法(LIA)特異性抗覈抗體譜(ANAs)的聯閤檢測在自身免疫性疾病(AID)中的應用價值.方法 436例患者,其中自身免疫病患者271例,非自身免疫病患者165例,所有患者同時檢測血清ANA和ANAs,兩種檢測方法產生4種檢齣模式:IIF(+)/LIA(+)、IIF(-)/LIA(-)、IIF(+)/LIA(-)和IIF(-)/LIA(+).結果 436份標本中IIF(+)/LIA(+)佔40.15%,IIF (-)/LIA(-)佔25.52%,IIF(+)/LIA(-)佔15.27%,IIF(-)/LIA(+)佔9.81%,IIF與LIA檢測ANA的結果總體符閤率為65.67%,ANA和ANAs在自身免疫病患者中的暘性率分彆是65.3%和57.9%,顯著高于非自身免疫病患者的17.6%和20.0%;ANA和ANAs在自身免疫病組和非自身免疫病組間暘性率比較,差異有統計學意義(P<0.01).兩檢測結果僅在MCTD和SLE患者中存在相關性(P<0.01),在其他觀察組中不存在相關性(P>0.05).結論 IIF檢測ANA容易導緻AID患者部分具有臨床意義的ANA特異性抗體漏檢,而ANAs檢測因其測定的抗體數量有限也容易導緻AID患者的ANA漏檢.IIF-ANA和LIA-ANAs檢測不能相互代替,對需要通過檢測ANA來排除AID的患者標本應同時進行IIF-ANA和LIF-ANAs的檢測,以避免僅採用一種方法進行檢測時導緻AID患者漏診.ANA的IIF法易導緻以抗-SSA、抗-SSB和抗-Ro52為主要抗體的患者ANA假陰性,而LIA法特異性ANAs的檢測因檢測的抗體不全麵也無法取代ANA的IIF法檢測.在臨床實際工作中兩種ANA的檢測方法不能相互取代,應聯閤應用.
목적 탐토용간접면역형광법(IIF)항핵항체(ANA)여면역인적법(LIA)특이성항핵항체보(ANAs)적연합검측재자신면역성질병(AID)중적응용개치.방법 436례환자,기중자신면역병환자271례,비자신면역병환자165례,소유환자동시검측혈청ANA화ANAs,량충검측방법산생4충검출모식:IIF(+)/LIA(+)、IIF(-)/LIA(-)、IIF(+)/LIA(-)화IIF(-)/LIA(+).결과 436빈표본중IIF(+)/LIA(+)점40.15%,IIF (-)/LIA(-)점25.52%,IIF(+)/LIA(-)점15.27%,IIF(-)/LIA(+)점9.81%,IIF여LIA검측ANA적결과총체부합솔위65.67%,ANA화ANAs재자신면역병환자중적양성솔분별시65.3%화57.9%,현저고우비자신면역병환자적17.6%화20.0%;ANA화ANAs재자신면역병조화비자신면역병조간양성솔비교,차이유통계학의의(P<0.01).량검측결과부재MCTD화SLE환자중존재상관성(P<0.01),재기타관찰조중불존재상관성(P>0.05).결론 IIF검측ANA용역도치AID환자부분구유림상의의적ANA특이성항체루검,이ANAs검측인기측정적항체수량유한야용역도치AID환자적ANA루검.IIF-ANA화LIA-ANAs검측불능상호대체,대수요통과검측ANA래배제AID적환자표본응동시진행IIF-ANA화LIF-ANAs적검측,이피면부채용일충방법진행검측시도치AID환자루진.ANA적IIF법역도치이항-SSA、항-SSB화항-Ro52위주요항체적환자ANA가음성,이LIA법특이성ANAs적검측인검측적항체불전면야무법취대ANA적IIF법검측.재림상실제공작중량충ANA적검측방법불능상호취대,응연합응용.