实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2013年
7期
94-95,97
,共3页
武英蕾%李宝永%许景伟%张树波
武英蕾%李寶永%許景偉%張樹波
무영뢰%리보영%허경위%장수파
右美托咪定%丙泊酚%地佐辛%静脉麻醉%宫腔镜手术%疼痛
右美託咪定%丙泊酚%地佐辛%靜脈痳醉%宮腔鏡手術%疼痛
우미탁미정%병박분%지좌신%정맥마취%궁강경수술%동통
目的 观察右美托咪定、丙泊酚分别与地佐辛联合静脉麻醉用于宫腔镜手术的临床效果及安全性.方法 选择宫腔镜手术适应证患者70例,随机分为右美托咪定组(D组)和丙泊酚(P组),每组35例.D组给予右美托咪啶负荷量0.8μg/kg泵注10 min后以0.2～0.6 μg/(kg·h)维持,P组给予1％异丙酚1.5mg/kg静脉注射后以4～6 mg/(kg·h)维持,镇静目标维持Ramsay镇静评分3～4分.术中持续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脑电双频指数(BIS)、宫缩痛程度和镇静评分.结果 麻醉诱导后2min(T1)、扩宫颈时(T2)、膨胀宫腔后1 min(T3)P组MAP、SpO2低于D组,RR慢于D组(P＜0.05)；手术结束时(T4)时P组MAP高于D组(P＜0.05).P组睁眼时间和正确执行指令时间明显长于D组(P＜0.05),呼吸抑制发生率高于D组(P＜0.05).P组术后宫缩痛重于D组(P＜0.05).结论 右美托咪定复合地佐辛静脉麻醉镇痛效果好,宫缩痛少而轻,苏醒及定向力恢复快,无呼吸抑制,且血流动力学更平稳.
目的 觀察右美託咪定、丙泊酚分彆與地佐辛聯閤靜脈痳醉用于宮腔鏡手術的臨床效果及安全性.方法 選擇宮腔鏡手術適應證患者70例,隨機分為右美託咪定組(D組)和丙泊酚(P組),每組35例.D組給予右美託咪啶負荷量0.8μg/kg泵註10 min後以0.2～0.6 μg/(kg·h)維持,P組給予1％異丙酚1.5mg/kg靜脈註射後以4～6 mg/(kg·h)維持,鎮靜目標維持Ramsay鎮靜評分3～4分.術中持續鑑測心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、血氧飽和度(SpO2)、呼吸頻率(RR)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)、腦電雙頻指數(BIS)、宮縮痛程度和鎮靜評分.結果 痳醉誘導後2min(T1)、擴宮頸時(T2)、膨脹宮腔後1 min(T3)P組MAP、SpO2低于D組,RR慢于D組(P＜0.05)；手術結束時(T4)時P組MAP高于D組(P＜0.05).P組睜眼時間和正確執行指令時間明顯長于D組(P＜0.05),呼吸抑製髮生率高于D組(P＜0.05).P組術後宮縮痛重于D組(P＜0.05).結論 右美託咪定複閤地佐辛靜脈痳醉鎮痛效果好,宮縮痛少而輕,囌醒及定嚮力恢複快,無呼吸抑製,且血流動力學更平穩.
목적 관찰우미탁미정、병박분분별여지좌신연합정맥마취용우궁강경수술적림상효과급안전성.방법 선택궁강경수술괄응증환자70례,수궤분위우미탁미정조(D조)화병박분(P조),매조35례.D조급여우미탁미정부하량0.8μg/kg빙주10 min후이0.2～0.6 μg/(kg·h)유지,P조급여1％이병분1.5mg/kg정맥주사후이4～6 mg/(kg·h)유지,진정목표유지Ramsay진정평분3～4분.술중지속감측심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、혈양포화도(SpO2)、호흡빈솔(RR)、호기말이양화탄분압(PETCO2)、뇌전쌍빈지수(BIS)、궁축통정도화진정평분.결과 마취유도후2min(T1)、확궁경시(T2)、팽창궁강후1 min(T3)P조MAP、SpO2저우D조,RR만우D조(P＜0.05)；수술결속시(T4)시P조MAP고우D조(P＜0.05).P조정안시간화정학집행지령시간명현장우D조(P＜0.05),호흡억제발생솔고우D조(P＜0.05).P조술후궁축통중우D조(P＜0.05).결론 우미탁미정복합지좌신정맥마취진통효과호,궁축통소이경,소성급정향력회복쾌,무호흡억제,차혈류동역학경평은.
