华南国防医学杂志
華南國防醫學雜誌
화남국방의학잡지
MILLITARY MEDICAL JOURNAL OF SOUTH CHINA
2012年
6期
572-575
,共4页
周迪炜%冯俊明%陈寿松%梁励玮%陈昕薇
週迪煒%馮俊明%陳壽鬆%樑勵瑋%陳昕薇
주적위%풍준명%진수송%량려위%진흔미
卵巢%子宫内膜间质肉瘤%病理诊断%免疫组化%鉴别诊断
卵巢%子宮內膜間質肉瘤%病理診斷%免疫組化%鑒彆診斷
란소%자궁내막간질육류%병리진단%면역조화%감별진단
目的 探讨卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断.方法 报道1例卵巢原发性ESS,对其进行光镜观察、免疫组织化学染色,并复习相关文献.结果 肿瘤位于右侧卵巢,边界不清.组织学可见肿瘤细胞被纤维结缔组织分隔,呈结节状或巢状,瘤细胞体积较小,圆形或卵圆形、梭形,细胞核卵圆或圆形；胞浆少.网染显示纤维包绕每个细胞.免疫表型:肿瘤细胞CD10、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、波形蛋白(vimentin)呈阳性表达,平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)部分阳性表达,ki-67增殖指数约10％,肿瘤细胞不表达广谱细胞角蛋白(cytokeratin pan,PCK)、α-抑制素(α-inhibin)、S-100、CD99、结蛋白(Desmin)、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)、胎盘碱性磷酸酶(placental alkaline phosphatase,PLAP)、CD117、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、嗜铬素a(chromogranin a,CgA)、突触素(synaptophysin,Syn).病理诊断:卵巢低度恶性ESS.结论 卵巢原发性ESS是一种罕见的恶性肿瘤,有其较特异的形态特点和免疫表型,在排除子宫原发性ESS侵及卵巢后,其需要鉴别的常见肿瘤包括性索-间质肿瘤、恶性中胚叶混合瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等,常用于鉴别诊断的免疫组化指标有CD10、ER、PR、PCK、SMA、α-inhibin、S-100、CD99、Desmin、CD117、ki-67等,其中CD10、ER、PR、PCK、SMA对该肿瘤的诊断有重要意义.
目的 探討卵巢原髮性子宮內膜間質肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)患者的臨床病理學特徵、診斷、鑒彆診斷.方法 報道1例卵巢原髮性ESS,對其進行光鏡觀察、免疫組織化學染色,併複習相關文獻.結果 腫瘤位于右側卵巢,邊界不清.組織學可見腫瘤細胞被纖維結締組織分隔,呈結節狀或巢狀,瘤細胞體積較小,圓形或卵圓形、梭形,細胞覈卵圓或圓形；胞漿少.網染顯示纖維包繞每箇細胞.免疫錶型:腫瘤細胞CD10、雌激素受體(estrogen receptor,ER)、孕激素受體(progesterone receptor,PR)、波形蛋白(vimentin)呈暘性錶達,平滑肌肌動蛋白(smooth muscle actin,SMA)部分暘性錶達,ki-67增殖指數約10％,腫瘤細胞不錶達廣譜細胞角蛋白(cytokeratin pan,PCK)、α-抑製素(α-inhibin)、S-100、CD99、結蛋白(Desmin)、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)、胎盤堿性燐痠酶(placental alkaline phosphatase,PLAP)、CD117、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、嗜鉻素a(chromogranin a,CgA)、突觸素(synaptophysin,Syn).病理診斷:卵巢低度噁性ESS.結論 卵巢原髮性ESS是一種罕見的噁性腫瘤,有其較特異的形態特點和免疫錶型,在排除子宮原髮性ESS侵及卵巢後,其需要鑒彆的常見腫瘤包括性索-間質腫瘤、噁性中胚葉混閤瘤、滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等,常用于鑒彆診斷的免疫組化指標有CD10、ER、PR、PCK、SMA、α-inhibin、S-100、CD99、Desmin、CD117、ki-67等,其中CD10、ER、PR、PCK、SMA對該腫瘤的診斷有重要意義.
목적 탐토란소원발성자궁내막간질육류(endometrial stromal sarcoma,ESS)환자적림상병이학특정、진단、감별진단.방법 보도1례란소원발성ESS,대기진행광경관찰、면역조직화학염색,병복습상관문헌.결과 종류위우우측란소,변계불청.조직학가견종류세포피섬유결체조직분격,정결절상혹소상,류세포체적교소,원형혹란원형、사형,세포핵란원혹원형；포장소.망염현시섬유포요매개세포.면역표형:종류세포CD10、자격소수체(estrogen receptor,ER)、잉격소수체(progesterone receptor,PR)、파형단백(vimentin)정양성표체,평활기기동단백(smooth muscle actin,SMA)부분양성표체,ki-67증식지수약10％,종류세포불표체엄보세포각단백(cytokeratin pan,PCK)、α-억제소(α-inhibin)、S-100、CD99、결단백(Desmin)、상피막항원(epithelial membrane antigen,EMA)、태반감성린산매(placental alkaline phosphatase,PLAP)、CD117、갑태단백(alpha-fetoprotein,AFP)、기락소a(chromogranin a,CgA)、돌촉소(synaptophysin,Syn).병리진단:란소저도악성ESS.결론 란소원발성ESS시일충한견적악성종류,유기교특이적형태특점화면역표형,재배제자궁원발성ESS침급란소후,기수요감별적상견종류포괄성색-간질종류、악성중배협혼합류、활막육류、횡문기육류등,상용우감별진단적면역조화지표유CD10、ER、PR、PCK、SMA、α-inhibin、S-100、CD99、Desmin、CD117、ki-67등,기중CD10、ER、PR、PCK、SMA대해종류적진단유중요의의.
