上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2012年
12期
1549-1553,1557
,共6页
易诚青%马春辉%周晓凯%张国桥%曹云
易誠青%馬春輝%週曉凱%張國橋%曹雲
역성청%마춘휘%주효개%장국교%조운
全髋关节成形术%股骨近端%畸形
全髖關節成形術%股骨近耑%畸形
전관관절성형술%고골근단%기형
目的 探讨严重股骨近端畸形病例全髋关节置换术(THA)的股骨侧重建策略.方法 回顾性分析39例严重股骨近端畸形的THA病例,术前采用影像学检查评价股骨近端形态,术后随访THA的近中期并发症,测量双下肢长度与髋关节旋转中心恢复情况,观察截骨部位愈合情况和内固定的有效性 结果 术前影像学检查可见严重股骨近端畸形,存在复杂的形态改变,28例涉及股骨大粗隆形态或位置异常.术后随访Harris评分平均为(82.00 ±2.57)分,较术前的(45.80 ±7.84)分明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).参照Linde-Jensen标准,39例THA的旋转中心恢复在真臼水平；手术并发症包括假体周围骨折、脱位、撞击；2例术后遗留0.5～1.5 cm下肢不等长,所有截骨部位获得骨性愈合 结论 大粗隆形态和位置异常是股骨近端畸形的重要病理参数,需要依据术前评估制定个性化的THA股骨侧重建策略,其中软组织松解、截骨技术和假体选择是关键技术.
目的 探討嚴重股骨近耑畸形病例全髖關節置換術(THA)的股骨側重建策略.方法 迴顧性分析39例嚴重股骨近耑畸形的THA病例,術前採用影像學檢查評價股骨近耑形態,術後隨訪THA的近中期併髮癥,測量雙下肢長度與髖關節鏇轉中心恢複情況,觀察截骨部位愈閤情況和內固定的有效性 結果 術前影像學檢查可見嚴重股骨近耑畸形,存在複雜的形態改變,28例涉及股骨大粗隆形態或位置異常.術後隨訪Harris評分平均為(82.00 ±2.57)分,較術前的(45.80 ±7.84)分明顯改善,差異有統計學意義(P＜0.01).參照Linde-Jensen標準,39例THA的鏇轉中心恢複在真臼水平；手術併髮癥包括假體週圍骨摺、脫位、撞擊；2例術後遺留0.5～1.5 cm下肢不等長,所有截骨部位穫得骨性愈閤 結論 大粗隆形態和位置異常是股骨近耑畸形的重要病理參數,需要依據術前評估製定箇性化的THA股骨側重建策略,其中軟組織鬆解、截骨技術和假體選擇是關鍵技術.
목적 탐토엄중고골근단기형병례전관관절치환술(THA)적고골측중건책략.방법 회고성분석39례엄중고골근단기형적THA병례,술전채용영상학검사평개고골근단형태,술후수방THA적근중기병발증,측량쌍하지장도여관관절선전중심회복정황,관찰절골부위유합정황화내고정적유효성 결과 술전영상학검사가견엄중고골근단기형,존재복잡적형태개변,28례섭급고골대조륭형태혹위치이상.술후수방Harris평분평균위(82.00 ±2.57)분,교술전적(45.80 ±7.84)분명현개선,차이유통계학의의(P＜0.01).삼조Linde-Jensen표준,39례THA적선전중심회복재진구수평；수술병발증포괄가체주위골절、탈위、당격；2례술후유류0.5～1.5 cm하지불등장,소유절골부위획득골성유합 결론 대조륭형태화위치이상시고골근단기형적중요병리삼수,수요의거술전평고제정개성화적THA고골측중건책략,기중연조직송해、절골기술화가체선택시관건기술.
