中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
31期
3671-3674
,共4页
柴文戍%李强%张多多%张淑琴
柴文戍%李彊%張多多%張淑琴
시문수%리강%장다다%장숙금
医院获得性肺炎%革兰阴性菌%细菌分布特点%耐药性
醫院穫得性肺炎%革蘭陰性菌%細菌分佈特點%耐藥性
의원획득성폐염%혁란음성균%세균분포특점%내약성
目的 了解我院医院获得性肺炎(HAP)感染标本的病原菌分布状况及耐药特征,指导临床治疗.方法 按1999年我国HAP诊治指南诊断标准,监测我院2008年1月-2010年1月住院的175例HAP患者,收集患者的临床资料(既往抗菌药物使用史,HAP发生时间等)、呼吸道分泌物及晨痰标本送细菌培养,确定HAP患者病原菌分布及耐药情况.结果 呼吸道分泌物细菌培养阳性的HAP患者79例,其中早发HAP患者23例；晚发HAP患者56例.发生HAP前应用过广谱抗菌药物的占86.1％ (68/79).79例患者呼吸道分泌物共检出病原菌106株,其中革兰阳性菌38株,革兰阴性菌68株,常见的前5位致病菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌.早发HAP以革兰阳性菌为主,占63.0％ (17/27),晚发HAP患者革兰阴性菌比例明显上升达73.4％ (58/79).结论我院HAP患者多为合并多种基础疾病的老年患者,大多数在发生HAP前应用过广谱抗菌药物.早发HAP患者以革兰阳性菌为主,晚发HAP患者革兰阴性菌所占比例明显上升,并且随着住院时间的延长,非发酵菌及耐药菌比例增高.
目的 瞭解我院醫院穫得性肺炎(HAP)感染標本的病原菌分佈狀況及耐藥特徵,指導臨床治療.方法 按1999年我國HAP診治指南診斷標準,鑑測我院2008年1月-2010年1月住院的175例HAP患者,收集患者的臨床資料(既往抗菌藥物使用史,HAP髮生時間等)、呼吸道分泌物及晨痰標本送細菌培養,確定HAP患者病原菌分佈及耐藥情況.結果 呼吸道分泌物細菌培養暘性的HAP患者79例,其中早髮HAP患者23例；晚髮HAP患者56例.髮生HAP前應用過廣譜抗菌藥物的佔86.1％ (68/79).79例患者呼吸道分泌物共檢齣病原菌106株,其中革蘭暘性菌38株,革蘭陰性菌68株,常見的前5位緻病菌分彆是大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄毬菌、肺炎剋雷伯桿菌和不動桿菌.早髮HAP以革蘭暘性菌為主,佔63.0％ (17/27),晚髮HAP患者革蘭陰性菌比例明顯上升達73.4％ (58/79).結論我院HAP患者多為閤併多種基礎疾病的老年患者,大多數在髮生HAP前應用過廣譜抗菌藥物.早髮HAP患者以革蘭暘性菌為主,晚髮HAP患者革蘭陰性菌所佔比例明顯上升,併且隨著住院時間的延長,非髮酵菌及耐藥菌比例增高.
목적 료해아원의원획득성폐염(HAP)감염표본적병원균분포상황급내약특정,지도림상치료.방법 안1999년아국HAP진치지남진단표준,감측아원2008년1월-2010년1월주원적175례HAP환자,수집환자적림상자료(기왕항균약물사용사,HAP발생시간등)、호흡도분비물급신담표본송세균배양,학정HAP환자병원균분포급내약정황.결과 호흡도분비물세균배양양성적HAP환자79례,기중조발HAP환자23례；만발HAP환자56례.발생HAP전응용과엄보항균약물적점86.1％ (68/79).79례환자호흡도분비물공검출병원균106주,기중혁란양성균38주,혁란음성균68주,상견적전5위치병균분별시대장애희균、동록가단포균、금황색포도구균、폐염극뢰백간균화불동간균.조발HAP이혁란양성균위주,점63.0％ (17/27),만발HAP환자혁란음성균비례명현상승체73.4％ (58/79).결론아원HAP환자다위합병다충기출질병적노년환자,대다수재발생HAP전응용과엄보항균약물.조발HAP환자이혁란양성균위주,만발HAP환자혁란음성균소점비례명현상승,병차수착주원시간적연장,비발효균급내약균비례증고.
