中外医学研究
中外醫學研究
중외의학연구
CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH
2012年
31期
99-100
,共2页
护理表格%存在问题%建议
護理錶格%存在問題%建議
호리표격%존재문제%건의
目的:为了提高护理质量,规范护理表格的内容,减轻护士书写护理文书的负担.方法:通过抽查笔者所在医院近两年2400份护理表格文书的质控检查和实践进行归纳分析.结果:笔者所在医院护理表格病历记录书写存在表格护理记录类别名目繁多、表格护理记录内容重复、医护记录内容不一致、病重(病危)护理记录内容书写不客观4个问题.结论:严格按照卫生部医卫政发(2010)11号文件和卫办医政发(2010) 125号文件规定精神认真书写好病重(病危)等相关的几种护理表格记录,是提高护理质量,防范医疗纠纷的关键.
目的:為瞭提高護理質量,規範護理錶格的內容,減輕護士書寫護理文書的負擔.方法:通過抽查筆者所在醫院近兩年2400份護理錶格文書的質控檢查和實踐進行歸納分析.結果:筆者所在醫院護理錶格病歷記錄書寫存在錶格護理記錄類彆名目繁多、錶格護理記錄內容重複、醫護記錄內容不一緻、病重(病危)護理記錄內容書寫不客觀4箇問題.結論:嚴格按照衛生部醫衛政髮(2010)11號文件和衛辦醫政髮(2010) 125號文件規定精神認真書寫好病重(病危)等相關的幾種護理錶格記錄,是提高護理質量,防範醫療糾紛的關鍵.
목적:위료제고호리질량,규범호리표격적내용,감경호사서사호리문서적부담.방법:통과추사필자소재의원근량년2400빈호리표격문서적질공검사화실천진행귀납분석.결과:필자소재의원호리표격병력기록서사존재표격호리기록유별명목번다、표격호리기록내용중복、의호기록내용불일치、병중(병위)호리기록내용서사불객관4개문제.결론:엄격안조위생부의위정발(2010)11호문건화위판의정발(2010) 125호문건규정정신인진서사호병중(병위)등상관적궤충호리표격기록,시제고호리질량,방범의료규분적관건.
