CAJ | 학술논문

目的探讨双极射频凝固电极Habib 4X在腹腔镜肝切除术中的临床应用价值. 方法 2011年2月～2012年3月,应用Habib 4X完成完全腹腔镜肝切除12例,Habib 4X插入肝实质使肝组织凝固坏死以及脉管封闭后再切肝,采用边凝固边切开的方法,逐步切除病灶. 结果 12例手术成功,其中7例行局部不规则肝切除,5例行肝左外叶切除,均未行肝门阻断.手术时间80 ～210 min,(129±39)min.出血量10～200 ml,(72±55)ml.无死亡病例.1例术后发生脐缘穿刺孔处肝圆韧带出血,急诊开腹探查止血；无肝断面出血、胆漏、腹腔脓肿、肝功能衰竭等术后并发症.术后住院时间5～14d,平均8.5d.术后病理病诊断:7例肝细胞癌,3例海绵状血管瘤,1例肝硬化增生结节,1例肝内胆管结石合并胆管慢性炎症.12例随访1～14个月,平均6个月:1例肝内胆管结石未见结石残留或复发；2例肝细胞癌分别术后2、8个月后出现肝内转移复发,均行TACE治疗；余9例无肿瘤复发、转移. 结论 Habib 4X应用于选择病例的腹腔镜肝切除是一种安全、可行、有效的切肝方法,值得临床推广.
목적 탐토쌍겁사빈응고전겁Habib 4X재복강경간절제술중적림상응용개치. 방법 2011년2월～2012년3월,응용Habib 4X완성완전복강경간절제12례,Habib 4X삽입간실질사간조직응고배사이급맥관봉폐후재절간,채용변응고변절개적방법,축보절제병조. 결과 12례수술성공,기중7례행국부불규칙간절제,5례행간좌외협절제,균미행간문조단.수술시간80 ～210 min,(129±39)min.출혈량10～200 ml,(72±55)ml.무사망병례.1례술후발생제연천자공처간원인대출혈,급진개복탐사지혈；무간단면출혈、담루、복강농종、간공능쇠갈등술후병발증.술후주원시간5～14d,평균8.5d.술후병리병진단:7례간세포암,3례해면상혈관류,1례간경화증생결절,1례간내담관결석합병담관만성염증.12례수방1～14개월,평균6개월:1례간내담관결석미견결석잔류혹복발；2례간세포암분별술후2、8개월후출현간내전이복발,균행TACE치료；여9례무종류복발、전이. 결론 Habib 4X응용우선택병례적복강경간절제시일충안전、가행、유효적절간방법,치득림상추엄.