中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
1期
81-84
,共4页
孙韶华%方剑利%马维虎%刘观燚
孫韶華%方劍利%馬維虎%劉觀燚
손소화%방검리%마유호%류관일
襄椎%骨折%骨折固定术,内%外科手术
襄椎%骨摺%骨摺固定術,內%外科手術
양추%골절%골절고정술,내%외과수술
目的:分析应用经口咽入路钢板内固定治疗不稳定性寰椎骨折的临床疗效及安全性.方法:2007年7月至2011年6月,应用经口咽入路钢板内固定治疗不稳定性寰椎骨折8例,男6例,女2例;年龄23~48岁,平均39.5岁;高处坠落伤5例,交通伤3例.双侧寰椎前弓骨折(前1/2 Jefferson骨折,Landells type Ⅰ)3例,单侧寰椎前后弓双骨折(半环Jefferson骨折,Landells type Ⅱ)3例,双侧寰椎前后弓双骨折伴单侧侧块骨折(Landells typeⅢ)2例.结果:所有患者获得随访,时间6~24个月,平均13个月.患者的临床症状均得到不同程度的改善.平均手术时间为98 min (80~140 min);平均出血量为200 ml(100~300 ml);平均透视时间55 s;术中术后均未发生神经、椎动脉损伤和其他手术相关并发症.复查X线片及CT,未发现患者上颈椎失稳或复位丢失,螺钉位置良好,无松动、断钉.结论:经口咽入路采用寰椎侧块螺钉固定钢板重建寰椎前环是治疗不稳定性寰椎骨折的一种可靠及安全的方法.它既保持了寰枢关节的旋转运动功能,同时又恢复了寰枕关节和寰枢关节的协调运动.
目的:分析應用經口嚥入路鋼闆內固定治療不穩定性寰椎骨摺的臨床療效及安全性.方法:2007年7月至2011年6月,應用經口嚥入路鋼闆內固定治療不穩定性寰椎骨摺8例,男6例,女2例;年齡23~48歲,平均39.5歲;高處墜落傷5例,交通傷3例.雙側寰椎前弓骨摺(前1/2 Jefferson骨摺,Landells type Ⅰ)3例,單側寰椎前後弓雙骨摺(半環Jefferson骨摺,Landells type Ⅱ)3例,雙側寰椎前後弓雙骨摺伴單側側塊骨摺(Landells typeⅢ)2例.結果:所有患者穫得隨訪,時間6~24箇月,平均13箇月.患者的臨床癥狀均得到不同程度的改善.平均手術時間為98 min (80~140 min);平均齣血量為200 ml(100~300 ml);平均透視時間55 s;術中術後均未髮生神經、椎動脈損傷和其他手術相關併髮癥.複查X線片及CT,未髮現患者上頸椎失穩或複位丟失,螺釘位置良好,無鬆動、斷釘.結論:經口嚥入路採用寰椎側塊螺釘固定鋼闆重建寰椎前環是治療不穩定性寰椎骨摺的一種可靠及安全的方法.它既保持瞭寰樞關節的鏇轉運動功能,同時又恢複瞭寰枕關節和寰樞關節的協調運動.
목적:분석응용경구인입로강판내고정치료불은정성환추골절적림상료효급안전성.방법:2007년7월지2011년6월,응용경구인입로강판내고정치료불은정성환추골절8례,남6례,녀2례;년령23~48세,평균39.5세;고처추락상5례,교통상3례.쌍측환추전궁골절(전1/2 Jefferson골절,Landells type Ⅰ)3례,단측환추전후궁쌍골절(반배Jefferson골절,Landells type Ⅱ)3례,쌍측환추전후궁쌍골절반단측측괴골절(Landells typeⅢ)2례.결과:소유환자획득수방,시간6~24개월,평균13개월.환자적림상증상균득도불동정도적개선.평균수술시간위98 min (80~140 min);평균출혈량위200 ml(100~300 ml);평균투시시간55 s;술중술후균미발생신경、추동맥손상화기타수술상관병발증.복사X선편급CT,미발현환자상경추실은혹복위주실,라정위치량호,무송동、단정.결론:경구인입로채용환추측괴라정고정강판중건환추전배시치료불은정성환추골절적일충가고급안전적방법.타기보지료환추관절적선전운동공능,동시우회복료환침관절화환추관절적협조운동.