CAJ | 학술논문

目的:探讨芒针透刺秩边-水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留的机制.方法:选择健康日本大耳兔35只,体质量(2.50±0.25) kg,3月龄,雌雄不拘.随机将其分为空白组、模型组、针灸对照组、芒针透刺组4组(空白组5只,其他每组10只).以改良式Allen's脊髓损伤造模法对模型组、针灸对照组、芒针透刺组动物进行造模(空白组只行假手术,不造模).模型建立后芒针组立即给予芒针双侧穴位透刺,并进行电针刺激,电刺激15 min,刺激频率20～40次/min,强度1.5～3 V;针灸对照组立即给予普通电针针刺,其他处置同芒针组；模型组不予电针,静待15 min,开始与芒针组同样的方法检测和记录各项观察指标；空白组只做假手术,其他不予处理.以Tarlov评分、排尿点膀胱内压、排尿阈值、排尿量为观察指标,探讨芒针透刺秩边-水道穴对膀胱尿动力学的影响.结果:造模的3组动物脊髓损伤后均出现尿潴留,术后5d芒针组、针灸对照组、模型组Tarlov评分较术后1d明显改善(P＜0.05),而术后5d芒针组与针灸对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).芒针组、针灸对照组较模型组在术后5d排尿点膀胱内压值有不同程度下降,相对于针灸对照组,芒针组排尿点膀胱内压下降更为明显(P＜0.05)；术后5d芒针组和针灸对照组较模型组排尿阈值有明显改善(P＜0.05),相对于针灸对照组,芒针组改善更为明显(P＜0.05)；术后5d芒针组和针灸对照组较模型组排尿量有明显增加(P＜0.05),相对于针灸对照组,芒针组尿量增加更为明显(P＜0.05).结论:芒针透刺秩边-水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留治疗效果优于一般针灸方法,其治疗机制与刺激膀胱周围神经,纠正逼尿肌-括约肌紊乱有关.
목적:탐토망침투자질변-수도혈치료척수손상후뇨저류적궤제.방법:선택건강일본대이토35지,체질량(2.50±0.25) kg,3월령,자웅불구.수궤장기분위공백조、모형조、침구대조조、망침투자조4조(공백조5지,기타매조10지).이개량식Allen's척수손상조모법대모형조、침구대조조、망침투자조동물진행조모(공백조지행가수술,불조모).모형건립후망침조립즉급여망침쌍측혈위투자,병진행전침자격,전자격15 min,자격빈솔20～40차/min,강도1.5～3 V;침구대조조립즉급여보통전침침자,기타처치동망침조；모형조불여전침,정대15 min,개시여망침조동양적방법검측화기록각항관찰지표；공백조지주가수술,기타불여처리.이Tarlov평분、배뇨점방광내압、배뇨역치、배뇨량위관찰지표,탐토망침투자질변-수도혈대방광뇨동역학적영향.결과:조모적3조동물척수손상후균출현뇨저류,술후5d망침조、침구대조조、모형조Tarlov평분교술후1d명현개선(P＜0.05),이술후5d망침조여침구대조조비교차이무통계학의의(P＞0.05).망침조、침구대조조교모형조재술후5d배뇨점방광내압치유불동정도하강,상대우침구대조조,망침조배뇨점방광내압하강경위명현(P＜0.05)；술후5d망침조화침구대조조교모형조배뇨역치유명현개선(P＜0.05),상대우침구대조조,망침조개선경위명현(P＜0.05)；술후5d망침조화침구대조조교모형조배뇨량유명현증가(P＜0.05),상대우침구대조조,망침조뇨량증가경위명현(P＜0.05).결론:망침투자질변-수도혈치료척수손상후뇨저류치료효과우우일반침구방법,기치료궤제여자격방광주위신경,규정핍뇨기-괄약기문란유관.