CAJ | 학술논문

目的探讨颈动脉中层内膜厚度(CIMT)、C反应蛋白(CRP)推断不同糖调节受损(IGR)患者冠状动脉病变程度的临床意义.方法 160例疑似冠状动脉性心脏病行冠状动脉造影检查者根据口服葡萄糖耐量试验的结果进行分组:正常糖代谢(NGT)组42例,空腹血糖调节受损(IFG)组36例,葡萄糖耐量减低(IGT)组42例,IFG+ IGT组40例.检测体质指数(BMI)、血压、血脂、胰岛素、CRP、CIMT,采用Gensini积分系统进行评分.结果除IGT组与IFG+IGT组间冠状动脉性心脏病发生率、CRP水平的差异无统计学意义(P值均＞0.05)外,其余两两组间的差异均有统计学意义(P值分别＜0.05、0.01).IGT组、IFG+ IGT组的Gensini评分和CIMT均显著高于NGT组(P值分别＜0.05、0.01),IFG+ IGT组均显著高于IFG组(P值均＜0.05).单因素分析显示,Gensini评分与餐后2h血糖(r=0.536)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,r=0.436)、CRP(r=0.298)、CIMT(r=0.516)呈正相关(P值均＜0.01),CIMT与HOMA-IR(r=0.364)、CRP(r=0.339)、Gensini评分(r=0.298)呈正相关(P值均＜0.01).多元回归分析显示,HOMA IR(β=3.886)、CRP(β=3.374)、CIMT(β=3.521)为Gensini评分的独立相关影响因素(P值均＜0.01),HOMA IR(β=5.021)、CRP(β=4.176)为CIMT的独立相关影响因素(P值均＜0.01).结论 CIMT联合CRP能判断不同IGR患者的冠状动脉病变程度.
목적 탐토경동맥중층내막후도(CIMT)、C반응단백(CRP)추단불동당조절수손(IGR)환자관상동맥병변정도적림상의의.방법 160례의사관상동맥성심장병행관상동맥조영검사자근거구복포도당내량시험적결과진행분조:정상당대사(NGT)조42례,공복혈당조절수손(IFG)조36례,포도당내량감저(IGT)조42례,IFG+ IGT조40례.검측체질지수(BMI)、혈압、혈지、이도소、CRP、CIMT,채용Gensini적분계통진행평분.결과 제IGT조여IFG+IGT조간관상동맥성심장병발생솔、CRP수평적차이무통계학의의(P치균＞0.05)외,기여량량조간적차이균유통계학의의(P치분별＜0.05、0.01).IGT조、IFG+ IGT조적Gensini평분화CIMT균현저고우NGT조(P치분별＜0.05、0.01),IFG+ IGT조균현저고우IFG조(P치균＜0.05).단인소분석현시,Gensini평분여찬후2h혈당(r=0.536)、은태모형이도소저항지수(HOMA-IR,r=0.436)、CRP(r=0.298)、CIMT(r=0.516)정정상관(P치균＜0.01),CIMT여HOMA-IR(r=0.364)、CRP(r=0.339)、Gensini평분(r=0.298)정정상관(P치균＜0.01).다원회귀분석현시,HOMA IR(β=3.886)、CRP(β=3.374)、CIMT(β=3.521)위Gensini평분적독립상관영향인소(P치균＜0.01),HOMA IR(β=5.021)、CRP(β=4.176)위CIMT적독립상관영향인소(P치균＜0.01).결론 CIMT연합CRP능판단불동IGR환자적관상동맥병변정도.