中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2013年
1期
59-61
,共3页
袁静%卢航青%郑康%景亮
袁靜%盧航青%鄭康%景亮
원정%로항청%정강%경량
右美托咪定%免疫功能%食管癌手术
右美託咪定%免疫功能%食管癌手術
우미탁미정%면역공능%식관암수술
目的 探讨右美托咪定对食管癌根治手术患者围术期免疫功能的影响.方法 择期行食管癌根治手术的患者40例,年龄40～ 65岁,体重50～ 80 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ,采用随机数字表法,将其随机分为两组:对照组(C组)和右美托咪定组(D组),各20例.右美组麻醉诱导前右美托咪定0.5 μg,/kg 10 min静脉泵注,随后0.4μg/(kg/h)维持至关胸;对照组输入等量生理盐水静脉泵注.两组患者麻醉诱导均使用芬太尼3μg/kg、维库溴铵1 mg/kg、异丙酚2 mg/kg后气管插管,机械通气.术中持续吸入七氟烷维持AAI＜ 40,间断追加芬太尼及肌松药.记录术中基本生命体征、手术前后血糖及CPR值.分别于麻醉前(T0)、手术结束(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)抽取静脉血,测定血CD3、CD4、CD8、NK含量,计算CD4/CD8比值及血浆IL-2、IL-10浓度.结果 两组患者术后血糖及CPR值均较术前明显升高(P＜0.05),但右美组升高幅度明显低于对照组(P＜0.05).两组患者手术结束时CD3、CD4、CD4/CD8值均较术前明显下降(P＜0.05),但右美组下降的幅度较对照组小(P＜0.05);对照组在T2、T3时刻CD3、CD4、CD4/CD8仍较术前降低明显,与右美组同时点比较降低明显(P＜0.05).两组NK浓度在手术结束时均升高,右美组升高较对照组明显(P＜0.05);右美组各时点IL-2、IL-10浓度无明显变化,对照组在T1、T2时点IL-2浓度降低,在T2、T3时点IL-10浓度升高,与右美组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 全麻下行食管癌手术时,使用右美托咪定可以减轻手术创伤的应激反应,减轻术后免疫功能抑制.
目的 探討右美託咪定對食管癌根治手術患者圍術期免疫功能的影響.方法 擇期行食管癌根治手術的患者40例,年齡40～ 65歲,體重50～ 80 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ,採用隨機數字錶法,將其隨機分為兩組:對照組(C組)和右美託咪定組(D組),各20例.右美組痳醉誘導前右美託咪定0.5 μg,/kg 10 min靜脈泵註,隨後0.4μg/(kg/h)維持至關胸;對照組輸入等量生理鹽水靜脈泵註.兩組患者痳醉誘導均使用芬太尼3μg/kg、維庫溴銨1 mg/kg、異丙酚2 mg/kg後氣管插管,機械通氣.術中持續吸入七氟烷維持AAI＜ 40,間斷追加芬太尼及肌鬆藥.記錄術中基本生命體徵、手術前後血糖及CPR值.分彆于痳醉前(T0)、手術結束(T1)、術後24 h(T2)、術後48 h(T3)抽取靜脈血,測定血CD3、CD4、CD8、NK含量,計算CD4/CD8比值及血漿IL-2、IL-10濃度.結果 兩組患者術後血糖及CPR值均較術前明顯升高(P＜0.05),但右美組升高幅度明顯低于對照組(P＜0.05).兩組患者手術結束時CD3、CD4、CD4/CD8值均較術前明顯下降(P＜0.05),但右美組下降的幅度較對照組小(P＜0.05);對照組在T2、T3時刻CD3、CD4、CD4/CD8仍較術前降低明顯,與右美組同時點比較降低明顯(P＜0.05).兩組NK濃度在手術結束時均升高,右美組升高較對照組明顯(P＜0.05);右美組各時點IL-2、IL-10濃度無明顯變化,對照組在T1、T2時點IL-2濃度降低,在T2、T3時點IL-10濃度升高,與右美組比較差異有顯著意義(P＜0.05).結論 全痳下行食管癌手術時,使用右美託咪定可以減輕手術創傷的應激反應,減輕術後免疫功能抑製.
목적 탐토우미탁미정대식관암근치수술환자위술기면역공능적영향.방법 택기행식관암근치수술적환자40례,년령40～ 65세,체중50～ 80 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ,채용수궤수자표법,장기수궤분위량조:대조조(C조)화우미탁미정조(D조),각20례.우미조마취유도전우미탁미정0.5 μg,/kg 10 min정맥빙주,수후0.4μg/(kg/h)유지지관흉;대조조수입등량생리염수정맥빙주.량조환자마취유도균사용분태니3μg/kg、유고추안1 mg/kg、이병분2 mg/kg후기관삽관,궤계통기.술중지속흡입칠불완유지AAI＜ 40,간단추가분태니급기송약.기록술중기본생명체정、수술전후혈당급CPR치.분별우마취전(T0)、수술결속(T1)、술후24 h(T2)、술후48 h(T3)추취정맥혈,측정혈CD3、CD4、CD8、NK함량,계산CD4/CD8비치급혈장IL-2、IL-10농도.결과 량조환자술후혈당급CPR치균교술전명현승고(P＜0.05),단우미조승고폭도명현저우대조조(P＜0.05).량조환자수술결속시CD3、CD4、CD4/CD8치균교술전명현하강(P＜0.05),단우미조하강적폭도교대조조소(P＜0.05);대조조재T2、T3시각CD3、CD4、CD4/CD8잉교술전강저명현,여우미조동시점비교강저명현(P＜0.05).량조NK농도재수술결속시균승고,우미조승고교대조조명현(P＜0.05);우미조각시점IL-2、IL-10농도무명현변화,대조조재T1、T2시점IL-2농도강저,재T2、T3시점IL-10농도승고,여우미조비교차이유현저의의(P＜0.05).결론 전마하행식관암수술시,사용우미탁미정가이감경수술창상적응격반응,감경술후면역공능억제.
