CAJ | 학술논문

目的观察丁胺卡那霉素作为抗凝剂对实验室检测指标的影响,并探讨其在临床检验中的应用.方法采用硅化试管法测定10例健康志愿者不同浓度丁胺卡那霉素抗凝全血的凝血时间(CT),以CT超过7天(168h)的最低浓度确定为抗凝浓度.测定30例志愿者新鲜全血在分别使用抗凝浓度的丁胺卡那霉素和相关抗凝剂抗凝后的血细胞计数和白细胞分类(LY％和GR％)、血小板聚集率(PAR)、凝血功能试验(PT、APTT、TT和Fib)、血小板P-选择素(CD62P)和纤维蛋白原受体(Fib-R)表达水平、全血和血浆黏度以及血浆电解质(K+、Na+、Cl-、Ca2+、总Mg2+、总P)浓度,同时测定血清电解质水平.结果丁胺卡那霉素抗凝浓度为18g/L.丁胺卡那霉素抗凝组LY％显著低于而GR％显著高于EDTA-K2抗凝组(P均＜0.01)；丁胺卡那霉素抗凝血放置1h时血小板计数显著低于即刻检测结果(P＜0.05),放置24h时,血小板计数显著高于放置1h时的结果(P＜0.05),而与即刻检测结果无显著差异(P＞0.05)；丁胺卡那霉素抗凝组PT、APTT、TT显著高于柠檬酸三钠抗凝组(P＜0.01),而两组间Fib水平无显著差异(P＞0.05)；丁胺卡那霉素抗凝组血小板聚集率显著低于柠檬酸三钠抗凝组(P＜0.01)；丁胺卡那霉素抗凝组血小板CD62P和Fib-R表达率显著低于EDTA-K2抗凝组(P均＜0.05)；丁胺卡那霉素抗凝组白细胞和红细胞计数以及血红蛋白浓度与EDTA-K2抗凝组无显著差异,全血和血浆黏度以及电解质浓度与肝素锂抗凝组均无显著差异(P均＞0.05).结论丁胺卡那霉素在临床检验中可作为抗凝剂使用；丁胺卡那霉素抗凝血可用于白细胞计数、红细胞参数、血液流变学以及电解质检测,但不适用于白细胞分类、凝血功能试验、血小板功能和活化指标的检测.
목적 관찰정알잡나매소작위항응제대실험실검측지표적영향,병탐토기재림상검험중적응용.방법 채용규화시관법측정10례건강지원자불동농도정알잡나매소항응전혈적응혈시간(CT),이CT초과7천(168h)적최저농도학정위항응농도.측정30례지원자신선전혈재분별사용항응농도적정알잡나매소화상관항응제항응후적혈세포계수화백세포분류(LY％화GR％)、혈소판취집솔(PAR)、응혈공능시험(PT、APTT、TT화Fib)、혈소판P-선택소(CD62P)화섬유단백원수체(Fib-R)표체수평、전혈화혈장점도이급혈장전해질(K+、Na+、Cl-、Ca2+、총Mg2+、총P)농도,동시측정혈청전해질수평.결과 정알잡나매소항응농도위18g/L.정알잡나매소항응조LY％현저저우이GR％현저고우EDTA-K2항응조(P균＜0.01)；정알잡나매소항응혈방치1h시혈소판계수현저저우즉각검측결과(P＜0.05),방치24h시,혈소판계수현저고우방치1h시적결과(P＜0.05),이여즉각검측결과무현저차이(P＞0.05)；정알잡나매소항응조PT、APTT、TT현저고우저몽산삼납항응조(P＜0.01),이량조간Fib수평무현저차이(P＞0.05)；정알잡나매소항응조혈소판취집솔현저저우저몽산삼납항응조(P＜0.01)；정알잡나매소항응조혈소판CD62P화Fib-R표체솔현저저우EDTA-K2항응조(P균＜0.05)；정알잡나매소항응조백세포화홍세포계수이급혈홍단백농도여EDTA-K2항응조무현저차이,전혈화혈장점도이급전해질농도여간소리항응조균무현저차이(P균＞0.05).결론 정알잡나매소재림상검험중가작위항응제사용；정알잡나매소항응혈가용우백세포계수、홍세포삼수、혈액류변학이급전해질검측,단불괄용우백세포분류、응혈공능시험、혈소판공능화활화지표적검측.