CAJ | 학술논문

目的观察连续血液透析骨质疏松患者应用阿仑膦酸钠治疗前后骨密度(BMD)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)及血钙血磷的变化.方法 54例连续血液透析骨质疏松患者随机分两组,对照组(罗钙全组)27例应用活性维生素D3(罗钙全),0.25 μg,每日两次口服.治疗组(阿仑膦酸钠组)应用阿仑膦酸钠(福善美),70 mg,每周一次口服,治疗前和治疗6个月后观测两组骨密度、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶及血钙血磷的变化,记录不良反应.结果连续血液透析骨质疏松患者治疗6个月后,治疗组髋部骨密度值较治疗前有上升(P＜0.05),腰椎部位骨密度值较治疗前有显著上升(P＜0.01),对照组治疗前后患者骨密度值差异无统计学意义(P＞0.05),组间差异有统计学意义(P＜0.05).对照组PTH治疗前后有显著下降(P＜0.01),治疗组有下降(P＜0.05),组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后ALP均有下降(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05),对照组治疗前后血钙有上升(P＜0.05),治疗组治疗前后血钙有下降,但差异无明显统计学意义(P＞0.05),组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血磷治疗前后及组间差异均无统计学意义.1例患者出现轻度消化道反应.结论阿仑膦酸钠治疗连续血液透析骨质疏松患者可明显改善其骨密度及骨代谢指标,减少骨质疏松性骨折的发生,提高透析患者的生活质量和生存率.
목적 관찰련속혈액투석골질소송환자응용아륜련산납치료전후골밀도(BMD)、갑상방선격소(PTH)、감성린산매(ALP)급혈개혈린적변화.방법 54례련속혈액투석골질소송환자수궤분량조,대조조(라개전조)27례응용활성유생소D3(라개전),0.25 μg,매일량차구복.치료조(아륜련산납조)응용아륜련산납(복선미),70 mg,매주일차구복,치료전화치료6개월후관측량조골밀도、갑상방선격소、감성린산매급혈개혈린적변화,기록불량반응.결과 련속혈액투석골질소송환자치료6개월후,치료조관부골밀도치교치료전유상승(P＜0.05),요추부위골밀도치교치료전유현저상승(P＜0.01),대조조치료전후환자골밀도치차이무통계학의의(P＞0.05),조간차이유통계학의의(P＜0.05).대조조PTH치료전후유현저하강(P＜0.01),치료조유하강(P＜0.05),조간차이유통계학의의(P＜0.05).량조환자치료전후ALP균유하강(P＜0.05),조간차이무통계학의의(P＞0.05),대조조치료전후혈개유상승(P＜0.05),치료조치료전후혈개유하강,단차이무명현통계학의의(P＞0.05),조간차이유통계학의의(P＜0.05).량조환자혈린치료전후급조간차이균무통계학의의.1례환자출현경도소화도반응.결론 아륜련산납치료련속혈액투석골질소송환자가명현개선기골밀도급골대사지표,감소골질소송성골절적발생,제고투석환자적생활질량화생존솔.