医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
29期
113-114
,共2页
肺动脉闭锁%姑息手术
肺動脈閉鎖%姑息手術
폐동맥폐쇄%고식수술
目的：评估右心室肺动脉连接重建术、改良Blalock-Taussing Shunt（B-T分流术）、球囊扩张术三种不同姑息手术在肺动脉闭锁患者应用的效果。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院在2000年1月-2013年1月分别采用三种不同姑息手术方式治疗肺动脉闭锁患者47例的临床资料，其中男27例、女30例；年龄：28天-8岁，体重：3.5-17kg(8.1±5.2kg),对比分析三种手术方法患者呼吸机使用时间、ICU住院时间、术前与术后的Nakata指数、血红蛋白值、血氧饱和度值、以及三种手术方式的根治率。结果三种手术方式患者平均呼吸机使用时间为（78.12±66.23）小时,ICU平均住院时间为（3.11±5.61）天、术后Nakata指数增加41-70mm2/m2,血氧饱和度值增加10%-30%，血红蛋白值下降5.1-9.3g/L。成功行二次根治手术19例，其中的根治率分别为右心室肺动脉连接重建术55.00%（11/20）、B-T分流术33.33%（5/15）、球囊扩张术25.00%（3/12）。两次手术围手术期共死亡8例，出院患者均定期随访，心功能（NYHA分级）Ⅰ级者30例，Ⅱ级者9例。结论肺动脉闭锁患者姑息治疗行右心室肺动脉连接术后效果优于其他两种手术方式，而球囊扩张术比较适用于新生儿且肺动脉闭锁呈隔膜型的患者。
目的：評估右心室肺動脈連接重建術、改良Blalock-Taussing Shunt（B-T分流術）、毬囊擴張術三種不同姑息手術在肺動脈閉鎖患者應用的效果。方法迴顧性分析福建醫科大學附屬協和醫院在2000年1月-2013年1月分彆採用三種不同姑息手術方式治療肺動脈閉鎖患者47例的臨床資料，其中男27例、女30例；年齡：28天-8歲，體重：3.5-17kg(8.1±5.2kg),對比分析三種手術方法患者呼吸機使用時間、ICU住院時間、術前與術後的Nakata指數、血紅蛋白值、血氧飽和度值、以及三種手術方式的根治率。結果三種手術方式患者平均呼吸機使用時間為（78.12±66.23）小時,ICU平均住院時間為（3.11±5.61）天、術後Nakata指數增加41-70mm2/m2,血氧飽和度值增加10%-30%，血紅蛋白值下降5.1-9.3g/L。成功行二次根治手術19例，其中的根治率分彆為右心室肺動脈連接重建術55.00%（11/20）、B-T分流術33.33%（5/15）、毬囊擴張術25.00%（3/12）。兩次手術圍手術期共死亡8例，齣院患者均定期隨訪，心功能（NYHA分級）Ⅰ級者30例，Ⅱ級者9例。結論肺動脈閉鎖患者姑息治療行右心室肺動脈連接術後效果優于其他兩種手術方式，而毬囊擴張術比較適用于新生兒且肺動脈閉鎖呈隔膜型的患者。
목적：평고우심실폐동맥련접중건술、개량Blalock-Taussing Shunt（B-T분류술）、구낭확장술삼충불동고식수술재폐동맥폐쇄환자응용적효과。방법회고성분석복건의과대학부속협화의원재2000년1월-2013년1월분별채용삼충불동고식수술방식치료폐동맥폐쇄환자47례적림상자료，기중남27례、녀30례；년령：28천-8세，체중：3.5-17kg(8.1±5.2kg),대비분석삼충수술방법환자호흡궤사용시간、ICU주원시간、술전여술후적Nakata지수、혈홍단백치、혈양포화도치、이급삼충수술방식적근치솔。결과삼충수술방식환자평균호흡궤사용시간위（78.12±66.23）소시,ICU평균주원시간위（3.11±5.61）천、술후Nakata지수증가41-70mm2/m2,혈양포화도치증가10%-30%，혈홍단백치하강5.1-9.3g/L。성공행이차근치수술19례，기중적근치솔분별위우심실폐동맥련접중건술55.00%（11/20）、B-T분류술33.33%（5/15）、구낭확장술25.00%（3/12）。량차수술위수술기공사망8례，출원환자균정기수방，심공능（NYHA분급）Ⅰ급자30례，Ⅱ급자9례。결론폐동맥폐쇄환자고식치료행우심실폐동맥련접술후효과우우기타량충수술방식，이구낭확장술비교괄용우신생인차폐동맥폐쇄정격막형적환자。
