CAJ | 학술논문

目的：探讨外伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的演变机制、临床特点和诊治。方法对我科近6年来收治的16例外伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿患者的病例资料进行分析，并查阅相关的文献报道。结果本组共有外伤性硬膜下积液患者116名，转变为慢性硬膜下血肿的有16名，这16名患者年龄在51岁至86岁之间，见于额颞顶区，主要以头痛、头晕为临床症状，查颅脑CT诊断明确，3例保守治疗后治愈，13例行钻孔引流术后治愈。结论外伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制可能是硬膜下积液使硬膜下间隙明显增宽，在其间的脑桥静脉在脑部快速运动中发生撕裂，出现慢性渗血，血细胞在积液中溶解导致纤溶亢进，出现凝血功能障碍，同时硬膜下积液使硬膜下腔提供较大的空间，致使渗血越多而形成慢性血肿。治疗上首选手术治疗，出血量少时可考虑先保守治疗。
목적：탐토외상성경막하적액전변위만성경막하혈종적연변궤제、림상특점화진치。방법대아과근6년래수치적16예외상성경막하적액전변위만성경막하혈종환자적병례자료진행분석，병사열상관적문헌보도。결과본조공유외상성경막하적액환자116명，전변위만성경막하혈종적유16명，저16명환자년령재51세지86세지간，견우액섭정구，주요이두통、두훈위림상증상，사로뇌CT진단명학，3례보수치료후치유，13례행찬공인류술후치유。결론외상성경막하적액전변위만성경막하혈종적궤제가능시경막하적액사경막하간극명현증관，재기간적뇌교정맥재뇌부쾌속운동중발생시렬，출현만성삼혈，혈세포재적액중용해도치섬용항진，출현응혈공능장애，동시경막하적액사경막하강제공교대적공간，치사삼혈월다이형성만성혈종。치료상수선수술치료，출혈량소시가고필선보수치료。