医学新知杂志
醫學新知雜誌
의학신지잡지
JOURNAL OF NEW MEDICINE
2012年
6期
405-406,410
,共3页
王斌%史君星%陈小妮%王小梦%高伟%牛伟
王斌%史君星%陳小妮%王小夢%高偉%牛偉
왕빈%사군성%진소니%왕소몽%고위%우위
上消化道出血%病因%治疗
上消化道齣血%病因%治療
상소화도출혈%병인%치료
目的 探讨鄂西北地区近十年来上消化道出血(upper gastro intestinal bleeding,UGB)的病因及治疗方式的变化.方法 分析2001～2010年鄂西北地区三家三甲医院确诊的1 005例上消化道出血住院患者的临床资料.结果 上消化道出血病因前五年构成比消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌、急性胃黏膜病变、食管贲门粘膜撕裂综合征、糜烂性食管炎分别为51.1%、14.1% 、6.6%、9.6% 、3.5%、4.0%,后五年分别为29.9%、12.4%、17.5%、7.3%、2.2%、0.7%.消化性溃疡发病呈下降趋势,差异有显著性(χ2=42.146,P＜0.001);胃癌发病呈上升趋势,差异有显著性(χ2=29.660,P＜0.001).上消化道出血药物治疗、手术治疗和介入治疗前5年构成比分别为75.6%、17.7%、6.7%,后5年分别为74.5%、8.0%、17.5%;其中内镜下治疗前5年22.6%,后5年82.5%.介入治疗明显呈上升趋势,差异有显著性(χ2=29.660,P<0.001);手术治疗差异无统计学意义;内镜治疗明显增加,差异有显著性(χ2=350.111,P <0.001).结论 近十年鄂西北上消化道出血的主要病因依旧为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌、急性胃黏膜病变;但消化性溃疡岀血发病率明显降低,胃癌发病率略有增高.治疗方式依旧以药物治疗为主,介入治疗、内镜治疗病例明显增多.
目的 探討鄂西北地區近十年來上消化道齣血(upper gastro intestinal bleeding,UGB)的病因及治療方式的變化.方法 分析2001～2010年鄂西北地區三傢三甲醫院確診的1 005例上消化道齣血住院患者的臨床資料.結果 上消化道齣血病因前五年構成比消化性潰瘍、食管胃底靜脈麯張、胃癌、急性胃黏膜病變、食管賁門粘膜撕裂綜閤徵、糜爛性食管炎分彆為51.1%、14.1% 、6.6%、9.6% 、3.5%、4.0%,後五年分彆為29.9%、12.4%、17.5%、7.3%、2.2%、0.7%.消化性潰瘍髮病呈下降趨勢,差異有顯著性(χ2=42.146,P＜0.001);胃癌髮病呈上升趨勢,差異有顯著性(χ2=29.660,P＜0.001).上消化道齣血藥物治療、手術治療和介入治療前5年構成比分彆為75.6%、17.7%、6.7%,後5年分彆為74.5%、8.0%、17.5%;其中內鏡下治療前5年22.6%,後5年82.5%.介入治療明顯呈上升趨勢,差異有顯著性(χ2=29.660,P<0.001);手術治療差異無統計學意義;內鏡治療明顯增加,差異有顯著性(χ2=350.111,P <0.001).結論 近十年鄂西北上消化道齣血的主要病因依舊為消化性潰瘍、食管胃底靜脈麯張、胃癌、急性胃黏膜病變;但消化性潰瘍岀血髮病率明顯降低,胃癌髮病率略有增高.治療方式依舊以藥物治療為主,介入治療、內鏡治療病例明顯增多.
목적 탐토악서북지구근십년래상소화도출혈(upper gastro intestinal bleeding,UGB)적병인급치료방식적변화.방법 분석2001～2010년악서북지구삼가삼갑의원학진적1 005례상소화도출혈주원환자적림상자료.결과 상소화도출혈병인전오년구성비소화성궤양、식관위저정맥곡장、위암、급성위점막병변、식관분문점막시렬종합정、미란성식관염분별위51.1%、14.1% 、6.6%、9.6% 、3.5%、4.0%,후오년분별위29.9%、12.4%、17.5%、7.3%、2.2%、0.7%.소화성궤양발병정하강추세,차이유현저성(χ2=42.146,P＜0.001);위암발병정상승추세,차이유현저성(χ2=29.660,P＜0.001).상소화도출혈약물치료、수술치료화개입치료전5년구성비분별위75.6%、17.7%、6.7%,후5년분별위74.5%、8.0%、17.5%;기중내경하치료전5년22.6%,후5년82.5%.개입치료명현정상승추세,차이유현저성(χ2=29.660,P<0.001);수술치료차이무통계학의의;내경치료명현증가,차이유현저성(χ2=350.111,P <0.001).결론 근십년악서북상소화도출혈적주요병인의구위소화성궤양、식관위저정맥곡장、위암、급성위점막병변;단소화성궤양출혈발병솔명현강저,위암발병솔략유증고.치료방식의구이약물치료위주,개입치료、내경치료병례명현증다.
