国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2011年
16期
1969-1972
,共4页
颈椎间盘%骨化%后纵韧带%减压术
頸椎間盤%骨化%後縱韌帶%減壓術
경추간반%골화%후종인대%감압술
目的 总结颈椎间盘突出症合并颈椎后纵韧带骨化的临床特点、手术方式及疗效.方法 对2002年5月-2009年5月间确诊颈椎间盘突出症合并后纵韧带骨化患者24例进行回顾性分析;均在外伤等明显诱因下起病或原有症状出现明显加重,病程较短,发病急.入院行X线片、CT和MRI检查,片示有1～3个节段的颈椎间盘突出,同时伴有多个(≥2个)节段的后纵韧带骨化.所有患者进行术前日本骨科学会评分(JOA)和术前疼痛视觉模拟评分(VAS).12例患者单纯经椎间隙手术摘除突出的椎间盘减压;10例进行椎体次全切除减压;2例一期经椎间隙摘除突出的椎间盘,二期后路椎板切除减压.结果 术后患者根性疼痛及肢体麻木无力、走路不稳症状明显改善,术后随访10～40个月(平均17个月),术后疼痛VAS评分平均为2.3(1～4)分,JOA评分为13.2(11～16)分.1例患者出现脑脊液漏,经对症处理后消失,无其他并发症出现.结论 既往无明显临床表现或临床症状较轻微的颈椎后纵韧带骨化患者可因颈椎间盘突出导致临床症状出现或加重.术前明确责任病灶,手术切除突出的椎间盘常可获得良好疗效.
目的 總結頸椎間盤突齣癥閤併頸椎後縱韌帶骨化的臨床特點、手術方式及療效.方法 對2002年5月-2009年5月間確診頸椎間盤突齣癥閤併後縱韌帶骨化患者24例進行迴顧性分析;均在外傷等明顯誘因下起病或原有癥狀齣現明顯加重,病程較短,髮病急.入院行X線片、CT和MRI檢查,片示有1～3箇節段的頸椎間盤突齣,同時伴有多箇(≥2箇)節段的後縱韌帶骨化.所有患者進行術前日本骨科學會評分(JOA)和術前疼痛視覺模擬評分(VAS).12例患者單純經椎間隙手術摘除突齣的椎間盤減壓;10例進行椎體次全切除減壓;2例一期經椎間隙摘除突齣的椎間盤,二期後路椎闆切除減壓.結果 術後患者根性疼痛及肢體痳木無力、走路不穩癥狀明顯改善,術後隨訪10～40箇月(平均17箇月),術後疼痛VAS評分平均為2.3(1～4)分,JOA評分為13.2(11～16)分.1例患者齣現腦脊液漏,經對癥處理後消失,無其他併髮癥齣現.結論 既往無明顯臨床錶現或臨床癥狀較輕微的頸椎後縱韌帶骨化患者可因頸椎間盤突齣導緻臨床癥狀齣現或加重.術前明確責任病竈,手術切除突齣的椎間盤常可穫得良好療效.
목적 총결경추간반돌출증합병경추후종인대골화적림상특점、수술방식급료효.방법 대2002년5월-2009년5월간학진경추간반돌출증합병후종인대골화환자24례진행회고성분석;균재외상등명현유인하기병혹원유증상출현명현가중,병정교단,발병급.입원행X선편、CT화MRI검사,편시유1～3개절단적경추간반돌출,동시반유다개(≥2개)절단적후종인대골화.소유환자진행술전일본골과학회평분(JOA)화술전동통시각모의평분(VAS).12례환자단순경추간극수술적제돌출적추간반감압;10례진행추체차전절제감압;2례일기경추간극적제돌출적추간반,이기후로추판절제감압.결과 술후환자근성동통급지체마목무력、주로불은증상명현개선,술후수방10～40개월(평균17개월),술후동통VAS평분평균위2.3(1～4)분,JOA평분위13.2(11～16)분.1례환자출현뇌척액루,경대증처리후소실,무기타병발증출현.결론 기왕무명현림상표현혹림상증상교경미적경추후종인대골화환자가인경추간반돌출도치림상증상출현혹가중.술전명학책임병조,수술절제돌출적추간반상가획득량호료효.
