中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2013年
1期
13-17
,共5页
彭亚%宣井岗%陈荣华%朱旭成%杨伊林
彭亞%宣井崗%陳榮華%硃旭成%楊伊林
팽아%선정강%진영화%주욱성%양이림
颅内动脉瘤%栓塞,治疗性%弹簧圈%支架%微小动脉瘤
顱內動脈瘤%栓塞,治療性%彈簧圈%支架%微小動脈瘤
로내동맥류%전새,치료성%탄황권%지가%미소동맥류
目的 探讨血管内栓塞治疗颅内破裂微小动脉瘤(瘤体最大径≤3 mm)的方法 和疗效.方法 回顾性分析2006年1月-2011年12月,45例(45个)颅内破裂微小动脉瘤患者血管内栓塞治疗的资料.动脉瘤位于前交通动脉29例,后交通动脉11例,大脑前动脉A1段3例,小脑下后动脉2例.其中单纯采用弹簧圈栓塞治疗28例,血管内支架置入联合弹簧圈栓塞治疗8 例,球囊辅助技术栓塞 4例,双微导管技术栓塞3例,单纯血管内支架置入2例.结果 ①动脉瘤达到致密栓塞28例,大部分填塞15例,单纯支架成功置入2例.②术中并发症情况:1例发生术中出血,经继续填塞弹簧圈后,术后恢复良好.1例前交通动脉动脉瘤术中发生同侧大脑中动脉急性血栓形成,经溶栓后再通,但术后头部CT显示有皮质梗死,患者遗有左侧肢体偏瘫.对5例脑室积血患者行脑室外引流.③出院时改良Rankin评分:0~1分28例,2分14例,3~4分2例,5分1例.④DSA随访24例患者,随访时间6~12个月,无一例复发;CT血管成像随访12例,随访时间为2~6年,未见复发.结论 血管内栓塞是治疗颅内破裂微小动脉瘤的有效方法,精确的微导管塑形,合适的弹簧圈选择,个性化的治疗方案和减少并发症是保证疗效的关键.
目的 探討血管內栓塞治療顱內破裂微小動脈瘤(瘤體最大徑≤3 mm)的方法 和療效.方法 迴顧性分析2006年1月-2011年12月,45例(45箇)顱內破裂微小動脈瘤患者血管內栓塞治療的資料.動脈瘤位于前交通動脈29例,後交通動脈11例,大腦前動脈A1段3例,小腦下後動脈2例.其中單純採用彈簧圈栓塞治療28例,血管內支架置入聯閤彈簧圈栓塞治療8 例,毬囊輔助技術栓塞 4例,雙微導管技術栓塞3例,單純血管內支架置入2例.結果 ①動脈瘤達到緻密栓塞28例,大部分填塞15例,單純支架成功置入2例.②術中併髮癥情況:1例髮生術中齣血,經繼續填塞彈簧圈後,術後恢複良好.1例前交通動脈動脈瘤術中髮生同側大腦中動脈急性血栓形成,經溶栓後再通,但術後頭部CT顯示有皮質梗死,患者遺有左側肢體偏癱.對5例腦室積血患者行腦室外引流.③齣院時改良Rankin評分:0~1分28例,2分14例,3~4分2例,5分1例.④DSA隨訪24例患者,隨訪時間6~12箇月,無一例複髮;CT血管成像隨訪12例,隨訪時間為2~6年,未見複髮.結論 血管內栓塞是治療顱內破裂微小動脈瘤的有效方法,精確的微導管塑形,閤適的彈簧圈選擇,箇性化的治療方案和減少併髮癥是保證療效的關鍵.
목적 탐토혈관내전새치료로내파렬미소동맥류(류체최대경≤3 mm)적방법 화료효.방법 회고성분석2006년1월-2011년12월,45례(45개)로내파렬미소동맥류환자혈관내전새치료적자료.동맥류위우전교통동맥29례,후교통동맥11례,대뇌전동맥A1단3례,소뇌하후동맥2례.기중단순채용탄황권전새치료28례,혈관내지가치입연합탄황권전새치료8 례,구낭보조기술전새 4례,쌍미도관기술전새3례,단순혈관내지가치입2례.결과 ①동맥류체도치밀전새28례,대부분전새15례,단순지가성공치입2례.②술중병발증정황:1례발생술중출혈,경계속전새탄황권후,술후회복량호.1례전교통동맥동맥류술중발생동측대뇌중동맥급성혈전형성,경용전후재통,단술후두부CT현시유피질경사,환자유유좌측지체편탄.대5례뇌실적혈환자행뇌실외인류.③출원시개량Rankin평분:0~1분28례,2분14례,3~4분2례,5분1례.④DSA수방24례환자,수방시간6~12개월,무일례복발;CT혈관성상수방12례,수방시간위2~6년,미견복발.결론 혈관내전새시치료로내파렬미소동맥류적유효방법,정학적미도관소형,합괄적탄황권선택,개성화적치료방안화감소병발증시보증료효적관건.
