CAJ | 학술논문

目的探讨喉上神经阻滞在门诊纤维支气管镜(纤支镜)检查术中的应用价值.方法随机将60例老年患者分成2组各30例,2组患者均先静脉注射咪达唑仑50μg/kg 和芬太尼1μg/kg.Ⅰ组未做其他处理开始检查,Ⅱ组行双侧喉上神经阻滞,纤支镜过声门后,2组患者均经纤支镜侧孔注入2%利多卡因3mL行气管内局麻.记录纤支镜检查前(T0),纤支镜进入咽喉即刻(T1),纤支镜进入声门即刻(T2),纤支镜进入气管内操作时(T3)的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度.记录整个检查治疗过程中患者的恶心、呛咳和躁动情况.结果所有患者均成功完成纤支镜检查.Ⅰ组T1、T2时间点平均动脉压和心率均较T0 增高和加快(P＜0.05)且增高和加快比Ⅱ组明显(P＜0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组呛咳、恶心、躁动发生率明显降低(P＜0.05).2组血氧饱和度均高于90%.结论喉上神经阻滞能够很好地抑制患者的咽喉部反射,降低心血管应激反应,对老年患者尤其有利,可以更好更快地完成门诊纤维支气管镜检查,是一种值得推荐的操作方法.
목적 탐토후상신경조체재문진섬유지기관경(섬지경)검사술중적응용개치.방법수궤장60례노년환자분성2조각30례,2조환자균선정맥주사미체서륜50μg/kg 화분태니1μg/kg.Ⅰ조미주기타처리개시검사,Ⅱ조행쌍측후상신경조체,섬지경과성문후,2조환자균경섬지경측공주입2%리다잡인3mL행기관내국마.기록섬지경검사전(T0),섬지경진입인후즉각(T1),섬지경진입성문즉각(T2),섬지경진입기관내조작시(T3)적평균동맥압、심솔、맥박혈양포화도.기록정개검사치료과정중환자적악심、창해화조동정황.결과 소유환자균성공완성섬지경검사.Ⅰ조T1、T2시간점평균동맥압화심솔균교T0 증고화가쾌(P＜0.05)차증고화가쾌비Ⅱ조명현(P＜0.05).여Ⅰ조비교,Ⅱ조창해、악심、조동발생솔명현강저(P＜0.05).2조혈양포화도균고우90%.결론 후상신경조체능구흔호지억제환자적인후부반사,강저심혈관응격반응,대노년환자우기유리,가이경호경쾌지완성문진섬유지기관경검사,시일충치득추천적조작방법.