解放军医药杂志
解放軍醫藥雜誌
해방군의약잡지
MEDICAL&PHARMACEUTICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2013年
1期
44-46
,共3页
兰海涛%牛金柱%李坤%董萧
蘭海濤%牛金柱%李坤%董蕭
란해도%우금주%리곤%동소
硝酸甘油%妇科外科手术%腹腔镜检查%眼内压
硝痠甘油%婦科外科手術%腹腔鏡檢查%眼內壓
초산감유%부과외과수술%복강경검사%안내압
目的 评价小剂量硝酸甘油对预防妇科腹腔镜手术患者眼内压增高的有效性.方法 选择择期妇科腹腔镜手术患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例.均采用静脉复合全身麻醉,入室静息3 min后(T0),测量并记录眼内压、血压、心率作为基础值.诱导插管后观察组采用微量泵持续泵注硝酸甘油2~3 μg/(kg·min)、丙泊酚6~8 mg/(kg·h),对照组单纯泵注丙泊酚6~8 mg/(kg·h).手术结束前5 min停用丙泊酚,硝酸甘油维持至手术结束时,术中按需间断给予芬太尼及维库溴铵.术中测量记录气腹并改变体位后30 min(T1)、60min(T2)及撤销气腹后10 min(T3)时的眼内压、心率和血压.结果 两组T1、T2时眼内压均高于T0时(P＜0.01),T3时均接近术前(P>0.05);与对照组同时点比较,观察组T1、T2时眼内压均明显降低(P＜0.01),T3时差异无统计学意义(P>0.05).与本组T0时比较,观察组血压各时点均降低(P＜0.01),对照组血压各时点无明显变化(P>0.05);观察组血压T1～T3时明显低于对照组(P＜0.01).两组心率均较稳定(P>0.05).结论 术中持续应用小剂量硝酸甘油对妇科腹腔镜手术中患者眼内压增高有较好的预防作用,在一定程度上可降低术后视损害发生的风险.
目的 評價小劑量硝痠甘油對預防婦科腹腔鏡手術患者眼內壓增高的有效性.方法 選擇擇期婦科腹腔鏡手術患者36例,隨機分為觀察組和對照組,每組18例.均採用靜脈複閤全身痳醉,入室靜息3 min後(T0),測量併記錄眼內壓、血壓、心率作為基礎值.誘導插管後觀察組採用微量泵持續泵註硝痠甘油2~3 μg/(kg·min)、丙泊酚6~8 mg/(kg·h),對照組單純泵註丙泊酚6~8 mg/(kg·h).手術結束前5 min停用丙泊酚,硝痠甘油維持至手術結束時,術中按需間斷給予芬太尼及維庫溴銨.術中測量記錄氣腹併改變體位後30 min(T1)、60min(T2)及撤銷氣腹後10 min(T3)時的眼內壓、心率和血壓.結果 兩組T1、T2時眼內壓均高于T0時(P＜0.01),T3時均接近術前(P>0.05);與對照組同時點比較,觀察組T1、T2時眼內壓均明顯降低(P＜0.01),T3時差異無統計學意義(P>0.05).與本組T0時比較,觀察組血壓各時點均降低(P＜0.01),對照組血壓各時點無明顯變化(P>0.05);觀察組血壓T1～T3時明顯低于對照組(P＜0.01).兩組心率均較穩定(P>0.05).結論 術中持續應用小劑量硝痠甘油對婦科腹腔鏡手術中患者眼內壓增高有較好的預防作用,在一定程度上可降低術後視損害髮生的風險.
목적 평개소제량초산감유대예방부과복강경수술환자안내압증고적유효성.방법 선택택기부과복강경수술환자36례,수궤분위관찰조화대조조,매조18례.균채용정맥복합전신마취,입실정식3 min후(T0),측량병기록안내압、혈압、심솔작위기출치.유도삽관후관찰조채용미량빙지속빙주초산감유2~3 μg/(kg·min)、병박분6~8 mg/(kg·h),대조조단순빙주병박분6~8 mg/(kg·h).수술결속전5 min정용병박분,초산감유유지지수술결속시,술중안수간단급여분태니급유고추안.술중측량기록기복병개변체위후30 min(T1)、60min(T2)급철소기복후10 min(T3)시적안내압、심솔화혈압.결과 량조T1、T2시안내압균고우T0시(P＜0.01),T3시균접근술전(P>0.05);여대조조동시점비교,관찰조T1、T2시안내압균명현강저(P＜0.01),T3시차이무통계학의의(P>0.05).여본조T0시비교,관찰조혈압각시점균강저(P＜0.01),대조조혈압각시점무명현변화(P>0.05);관찰조혈압T1～T3시명현저우대조조(P＜0.01).량조심솔균교은정(P>0.05).결론 술중지속응용소제량초산감유대부과복강경수술중환자안내압증고유교호적예방작용,재일정정도상가강저술후시손해발생적풍험.
