CAJ | 학술논문

目的探讨原发性肝癌手术切除术后早期(6个月内)肝内复发转移经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的近期疗效.方法 36例原发性肝癌外科术后早期诊断肝内复发转移并接受TACE治疗,根据首次DSA表现分为切缘复发或单发病灶组(n=15)和肝内多发病灶组(n=21).治疗方法为先灌注适量化疗药物,然后以表阿霉素碘油乳剂栓塞肿瘤血管.根据复查CT及甲胎蛋白等临床情况决定是否重复治疗,随访12个月内治疗效果.统计学分析采用两组方差分析和t检验、Fisher精确概率法,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果肝内多发病灶组在术前肿瘤伴子灶、合并门脉2级分支以上瘤栓、巨块无包膜方面高于局部复发/单发病灶组(P＜0.05).患者均未出现介入治疗相关严重并发症,总体平均介入治疗次数、术后6个月治疗有效率及12个月生存率分别为(3.0±0.7)次、58.3％、66.7％；两组相比较分别为(3.3±0.8)次比(2.9±0.7)次(t=1.688,P=0.101)；80.0％比42.9％(P=0.024)；86.7％比52.4％(P=0.03).结论原发性肝癌术后早期复发转移TACE具有一定临床疗效,但对于肝内多发病灶患者12个月生存率较差.
목적 탐토원발성간암수술절제술후조기(6개월내)간내복발전이경간동맥화료전새(TACE)치료적근기료효.방법 36례원발성간암외과술후조기진단간내복발전이병접수TACE치료,근거수차DSA표현분위절연복발혹단발병조조(n=15)화간내다발병조조(n=21).치료방법위선관주괄양화료약물,연후이표아매소전유유제전새종류혈관.근거복사CT급갑태단백등림상정황결정시부중복치료,수방12개월내치료효과.통계학분석채용량조방차분석화t검험、Fisher정학개솔법,이P＜0.05위차이유통계학의의.결과 간내다발병조조재술전종류반자조、합병문맥2급분지이상류전、거괴무포막방면고우국부복발/단발병조조(P＜0.05).환자균미출현개입치료상관엄중병발증,총체평균개입치료차수、술후6개월치료유효솔급12개월생존솔분별위(3.0±0.7)차、58.3％、66.7％；량조상비교분별위(3.3±0.8)차비(2.9±0.7)차(t=1.688,P=0.101)；80.0％비42.9％(P=0.024)；86.7％비52.4％(P=0.03).결론 원발성간암술후조기복발전이TACE구유일정림상료효,단대우간내다발병조환자12개월생존솔교차.