医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
6期
236-237
,共2页
控制性降压%硝酸甘油%艾司洛尔%右美托咪啶%鼻内镜手术
控製性降壓%硝痠甘油%艾司洛爾%右美託咪啶%鼻內鏡手術
공제성강압%초산감유%애사락이%우미탁미정%비내경수술
目的 探讨不同药物联合控制性降压在鼻内镜手术应用安全性有效性并优化联合药物方案.方法 对80例择期全麻下行鼻内镜手术患者随机分为A、B、C.、D四组,每组20例,A组采用硝酸甘油降压；B组采用硝酸甘油+艾司洛尔降压；C组采用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶；D组单纯全麻.观察各组麻醉前(T口0)、诱导后(T1)、降压前2min(T2)、降压后30min(T3)、拔管时(T4)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、手术时间、手术出血量、拔管时间、术野质量、苏醒期镇静评分进行评定并观察有无副作用.结果 A、B、C组MAP较D组低能维持在目标范围,A组较B、C、D组心率(HR)明显增加差异有统计学意义(P＜0.05).B组MAP、HR变化在T3点无统计学意义.C组在(T4)MAP、HR较A、B、D组低差异有统计学意义(P＜0.05).C组在T4点MAP、HR变异度最小,硝酸甘油用量C＜B＜A＜D,艾司洛尔用量C＜B＜A=D.结论 联合运用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶控制性降压能发挥协同降压减少三者用药量并能控制拔管时停用硝酸甘油+艾司洛尔带来的HR、MAP波动引起再次出血并不致过深镇静效果更佳.
目的 探討不同藥物聯閤控製性降壓在鼻內鏡手術應用安全性有效性併優化聯閤藥物方案.方法 對80例擇期全痳下行鼻內鏡手術患者隨機分為A、B、C.、D四組,每組20例,A組採用硝痠甘油降壓；B組採用硝痠甘油+艾司洛爾降壓；C組採用硝痠甘油+艾司洛爾+右美託咪啶；D組單純全痳.觀察各組痳醉前(T口0)、誘導後(T1)、降壓前2min(T2)、降壓後30min(T3)、拔管時(T4)、心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、手術時間、手術齣血量、拔管時間、術野質量、囌醒期鎮靜評分進行評定併觀察有無副作用.結果 A、B、C組MAP較D組低能維持在目標範圍,A組較B、C、D組心率(HR)明顯增加差異有統計學意義(P＜0.05).B組MAP、HR變化在T3點無統計學意義.C組在(T4)MAP、HR較A、B、D組低差異有統計學意義(P＜0.05).C組在T4點MAP、HR變異度最小,硝痠甘油用量C＜B＜A＜D,艾司洛爾用量C＜B＜A=D.結論 聯閤運用硝痠甘油+艾司洛爾+右美託咪啶控製性降壓能髮揮協同降壓減少三者用藥量併能控製拔管時停用硝痠甘油+艾司洛爾帶來的HR、MAP波動引起再次齣血併不緻過深鎮靜效果更佳.
목적 탐토불동약물연합공제성강압재비내경수술응용안전성유효성병우화연합약물방안.방법 대80례택기전마하행비내경수술환자수궤분위A、B、C.、D사조,매조20례,A조채용초산감유강압；B조채용초산감유+애사락이강압；C조채용초산감유+애사락이+우미탁미정；D조단순전마.관찰각조마취전(T구0)、유도후(T1)、강압전2min(T2)、강압후30min(T3)、발관시(T4)、심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、수술시간、수술출혈량、발관시간、술야질량、소성기진정평분진행평정병관찰유무부작용.결과 A、B、C조MAP교D조저능유지재목표범위,A조교B、C、D조심솔(HR)명현증가차이유통계학의의(P＜0.05).B조MAP、HR변화재T3점무통계학의의.C조재(T4)MAP、HR교A、B、D조저차이유통계학의의(P＜0.05).C조재T4점MAP、HR변이도최소,초산감유용량C＜B＜A＜D,애사락이용량C＜B＜A=D.결론 연합운용초산감유+애사락이+우미탁미정공제성강압능발휘협동강압감소삼자용약량병능공제발관시정용초산감유+애사락이대래적HR、MAP파동인기재차출혈병불치과심진정효과경가.
