医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
6期
89-90
,共2页
病历缺陷%分析%对策
病歷缺陷%分析%對策
병력결함%분석%대책
目的 提高医务人员对住院病历档案书写的责任意识,增强法律、病历档案证据意识,进一步提高病历档案质量.方法 对我院2009~2011年住院归档病历档案逐份进行终末质量检查.结果 对存在质量问题的缺陷病历档案及时通知科室负责人返修整改,保证了归档病历档案质量.结论 通过对归档病历档案的终末质控,将结果进行归纳分析并采取整改措施,提高了病历档案质量.
目的 提高醫務人員對住院病歷檔案書寫的責任意識,增彊法律、病歷檔案證據意識,進一步提高病歷檔案質量.方法 對我院2009~2011年住院歸檔病歷檔案逐份進行終末質量檢查.結果 對存在質量問題的缺陷病歷檔案及時通知科室負責人返脩整改,保證瞭歸檔病歷檔案質量.結論 通過對歸檔病歷檔案的終末質控,將結果進行歸納分析併採取整改措施,提高瞭病歷檔案質量.
목적 제고의무인원대주원병력당안서사적책임의식,증강법률、병력당안증거의식,진일보제고병력당안질량.방법 대아원2009~2011년주원귀당병력당안축빈진행종말질량검사.결과 대존재질량문제적결함병력당안급시통지과실부책인반수정개,보증료귀당병력당안질량.결론 통과대귀당병력당안적종말질공,장결과진행귀납분석병채취정개조시,제고료병력당안질량.