CAJ | 학술논문

目的:研究老年病人肠外营养(PN)相关中心静脉导管(CVC)微生物定植(MC)的发生率和危险因素.方法:回顾性分析我院老年(≥60岁)住院病人.病人均禁食,通过CVC接受PN,拔管后进行导管尖端培养.采集病史资料、导管相关资料(放置部位、留置时间和培养结果)和PN相关指标(使用时间、输注液量、每天提供热量和PN液能量密度).结果:204例老年病人入选本研究.总置管时间为2 983 d.MC发生率为20.6％(42/204),千导管日发生率为14次/千导管日(42/2 983 d).Logistic回归分析显示,血清肌酐和前清蛋白水平、PN液能量密度、其他部位存在感染等是PN相关MC的危险因素.最常见的CVC定植微生物为革兰阳性球菌(50.0％),其次为革兰阴性杆菌(33.3％)和真菌(6株,14.3％).机会致病菌占总微生物数的23.8％(共10株).结论:血清肌酐水平降低以及输注能量密度较高的PN液,易导致老年病人发生MC.
목적:연구노년병인장외영양(PN)상관중심정맥도관(CVC)미생물정식(MC)적발생솔화위험인소.방법:회고성분석아원노년(≥60세)주원병인.병인균금식,통과CVC접수PN,발관후진행도관첨단배양.채집병사자료、도관상관자료(방치부위、류치시간화배양결과)화PN상관지표(사용시간、수주액량、매천제공열량화PN액능량밀도).결과:204례노년병인입선본연구.총치관시간위2 983 d.MC발생솔위20.6％(42/204),천도관일발생솔위14차/천도관일(42/2 983 d).Logistic회귀분석현시,혈청기항화전청단백수평、PN액능량밀도、기타부위존재감염등시PN상관MC적위험인소.최상견적CVC정식미생물위혁란양성구균(50.0％),기차위혁란음성간균(33.3％)화진균(6주,14.3％).궤회치병균점총미생물수적23.8％(공10주).결론:혈청기항수평강저이급수주능량밀도교고적PN액,역도치노년병인발생MC.