癌症进展
癌癥進展
암증진전
ONCOLOGY PROGRESS
2012年
6期
636-640
,共5页
杨晓波%万雪帅%姚子明%徐意瑶%赵海涛%桑新亭
楊曉波%萬雪帥%姚子明%徐意瑤%趙海濤%桑新亭
양효파%만설수%요자명%서의요%조해도%상신정
脓肿型肝癌%原发性肝癌%肝脓肿%鉴别诊断
膿腫型肝癌%原髮性肝癌%肝膿腫%鑒彆診斷
농종형간암%원발성간암%간농종%감별진단
目的 探讨脓肿型肝癌(表现为肝脓肿的原发性肝癌)诊治规律,以期早期诊断早期治疗.方法 回顾分析14例脓肿型肝癌,分析临床表现、既往史、辅助检查、治疗方式及预后.结果 男性12例,女性2例,平均年龄为(56.4±12.6)岁.临床表现有发热、上腹痛或上腹不适、肝区叩痛等,合并乙肝6例,AFP、CA19-9升高者各有4例；病灶位于右肝者8例,位于左肝者1例,5例患者左右肝均有病灶.病灶平均直径为(8.9±3 3)cm,边界欠清晰.CT表现方面,边缘强化者2例,内部不规则强化者7例.11例患者接受了抗感染治疗,但效果不明显.10例接受病灶切除手术治疗,4例行活检术.未行手术治疗的4例患者随访时均已死亡；接受手术治疗的患者7例复发,6例已死亡.结论 脓肿型肝癌术前难以与细菌性肝脓肿鉴别.是否合并乙肝,是否有AFP、CA19-9检测指标升高对术前诊断脓肿型肝癌有帮助.脓肿型肝癌诊断时病情较晚、预后差,术前抗感染治疗不应延误手术时机,应争取早期接受手术治疗.
目的 探討膿腫型肝癌(錶現為肝膿腫的原髮性肝癌)診治規律,以期早期診斷早期治療.方法 迴顧分析14例膿腫型肝癌,分析臨床錶現、既往史、輔助檢查、治療方式及預後.結果 男性12例,女性2例,平均年齡為(56.4±12.6)歲.臨床錶現有髮熱、上腹痛或上腹不適、肝區叩痛等,閤併乙肝6例,AFP、CA19-9升高者各有4例；病竈位于右肝者8例,位于左肝者1例,5例患者左右肝均有病竈.病竈平均直徑為(8.9±3 3)cm,邊界欠清晰.CT錶現方麵,邊緣彊化者2例,內部不規則彊化者7例.11例患者接受瞭抗感染治療,但效果不明顯.10例接受病竈切除手術治療,4例行活檢術.未行手術治療的4例患者隨訪時均已死亡；接受手術治療的患者7例複髮,6例已死亡.結論 膿腫型肝癌術前難以與細菌性肝膿腫鑒彆.是否閤併乙肝,是否有AFP、CA19-9檢測指標升高對術前診斷膿腫型肝癌有幫助.膿腫型肝癌診斷時病情較晚、預後差,術前抗感染治療不應延誤手術時機,應爭取早期接受手術治療.
목적 탐토농종형간암(표현위간농종적원발성간암)진치규률,이기조기진단조기치료.방법 회고분석14례농종형간암,분석림상표현、기왕사、보조검사、치료방식급예후.결과 남성12례,녀성2례,평균년령위(56.4±12.6)세.림상표현유발열、상복통혹상복불괄、간구고통등,합병을간6례,AFP、CA19-9승고자각유4례；병조위우우간자8례,위우좌간자1례,5례환자좌우간균유병조.병조평균직경위(8.9±3 3)cm,변계흠청석.CT표현방면,변연강화자2례,내부불규칙강화자7례.11례환자접수료항감염치료,단효과불명현.10례접수병조절제수술치료,4례행활검술.미행수술치료적4례환자수방시균이사망；접수수술치료적환자7례복발,6례이사망.결론 농종형간암술전난이여세균성간농종감별.시부합병을간,시부유AFP、CA19-9검측지표승고대술전진단농종형간암유방조.농종형간암진단시병정교만、예후차,술전항감염치료불응연오수술시궤,응쟁취조기접수수술치료.
