CAJ | 학술논문

目的:报道我院近五年来收治的20例肾周围炎及肾周围脓肿病例,并对其诊断和治疗作出分析.方法:回顾性分析了自2005年1月～2010年8月期间住院的20例肾周围炎及肾周围脓肿患者的病例资料.收集分析的资料包括:临床症状及体征、合并症、影像学检查、实验室检查、细菌培养、治疗及预后.结果:20例病例中,肾周围炎5例,肾周围脓肿l5例.最主要的临床表现是腰腹部疼痛、发热、腰腹部肿块,分别为16例(80％)、12例(60％)、5例(25％).另外少见临床表现有血尿3例(15％)、尿频尿急尿痛2例(10％)、恶心呕吐腹胀1例(5％).合并症可见糖尿病、泌尿系结石、慢性肾盂肾炎、输尿管移行细胞癌、腹膜后纤维化及肾盂输尿管连接部狭窄,分别为5例(25％)、5例(25％)、7例(35％)、1例(5％)、1例(5％)、1例(5％).有7例患者做血、尿、脓培养,其中5例阳性(71.4％),致病菌主要为:大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、变形杆菌.混合感染为2例(28.6％).在所有患者中,单纯抗生素治疗者5例(25％),B超引导下穿刺引流者6例(30％)(4例复发需再次手术,其中3例行切开引流,1例肾切除),开放切开引流者5例(25％),行肾切除者4例(20％).19例患者痊愈出院,1例患者形成窦道,迁延不逾,无死亡病例.结论:随着B超、CT等影像学技术的进步和普及,肾周围炎及肾周围脓肿的诊断和治疗已有较大的改善,尽早行彻底引流及有力的抗生素治疗是疾病痊愈的关键.
목적:보도아원근오년래수치적20례신주위염급신주위농종병례,병대기진단화치료작출분석.방법:회고성분석료자2005년1월～2010년8월기간주원적20례신주위염급신주위농종환자적병례자료.수집분석적자료포괄:림상증상급체정、합병증、영상학검사、실험실검사、세균배양、치료급예후.결과:20례병례중,신주위염5례,신주위농종l5례.최주요적림상표현시요복부동통、발열、요복부종괴,분별위16례(80％)、12례(60％)、5례(25％).령외소견림상표현유혈뇨3례(15％)、뇨빈뇨급뇨통2례(10％)、악심구토복창1례(5％).합병증가견당뇨병、비뇨계결석、만성신우신염、수뇨관이행세포암、복막후섬유화급신우수뇨관련접부협착,분별위5례(25％)、5례(25％)、7례(35％)、1례(5％)、1례(5％)、1례(5％).유7례환자주혈、뇨、농배양,기중5례양성(71.4％),치병균주요위:대장애희균、폐염극뢰백간균、변형간균.혼합감염위2례(28.6％).재소유환자중,단순항생소치료자5례(25％),B초인도하천자인류자6례(30％)(4례복발수재차수술,기중3례행절개인류,1례신절제),개방절개인류자5례(25％),행신절제자4례(20％).19례환자전유출원,1례환자형성두도,천연불유,무사망병례.결론:수착B초、CT등영상학기술적진보화보급,신주위염급신주위농종적진단화치료이유교대적개선,진조행철저인류급유력적항생소치료시질병전유적관건.