四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2012年
11期
1957-1959
,共3页
刘永光%旷甫国%徐頔%何勇%张建
劉永光%曠甫國%徐頔%何勇%張建
류영광%광보국%서적%하용%장건
腰椎%后路手术%脑脊液漏%治疗方法
腰椎%後路手術%腦脊液漏%治療方法
요추%후로수술%뇌척액루%치료방법
目的 探讨用不同方法处理腰椎手术后脑脊液漏的临床疗效.方法 对30例腰椎手术后脑脊液漏的患者进行分组治疗,其中基本方法组(A组)30例,延长切口引流管留置时间(B组)20例,经腰蛛网膜下隙置管引流(C组)5例,术后立即经腰蛛网膜下隙置管引流(D组)4例,硬膜外血斑修补法(Maycock法)(E组)3例,手术修补硬脊膜法(F组)7例,比较6组患者并发症出现例数、脑脊液漏停止时间、切口愈合率等指标.结果 A组:10例(33.3％)获得切口愈合,脑脊液漏于术后平均15d消失,2例出现并发症.B组:12例(60.0％)获得切口愈合,脑脊液漏于术后平均18.5d消失,4例出现并发症.C组:5例(100％)获得切口愈合,脑脊液漏消失时间和引流时间平均8.0d,无并发症出现.D组:4例(100％)获得切口愈合,脑脊液漏消失时间平均1.0d,引流时间平均6.0d,无并发症出现.E组:3例(66.6％)获得切口愈合,脑脊液漏消失时间平均3.5d,1例无效,无并发症出现.F组:7例(100％)获得切口愈合,无并发症出现.结论 若术中硬脊膜修补不满意,在手术结束时,应立即行经腰蛛网膜下隙置管引流.若术后发现脑脊液漏,尽早行经腰蛛网膜下隙置管引流,效果良好.
目的 探討用不同方法處理腰椎手術後腦脊液漏的臨床療效.方法 對30例腰椎手術後腦脊液漏的患者進行分組治療,其中基本方法組(A組)30例,延長切口引流管留置時間(B組)20例,經腰蛛網膜下隙置管引流(C組)5例,術後立即經腰蛛網膜下隙置管引流(D組)4例,硬膜外血斑脩補法(Maycock法)(E組)3例,手術脩補硬脊膜法(F組)7例,比較6組患者併髮癥齣現例數、腦脊液漏停止時間、切口愈閤率等指標.結果 A組:10例(33.3％)穫得切口愈閤,腦脊液漏于術後平均15d消失,2例齣現併髮癥.B組:12例(60.0％)穫得切口愈閤,腦脊液漏于術後平均18.5d消失,4例齣現併髮癥.C組:5例(100％)穫得切口愈閤,腦脊液漏消失時間和引流時間平均8.0d,無併髮癥齣現.D組:4例(100％)穫得切口愈閤,腦脊液漏消失時間平均1.0d,引流時間平均6.0d,無併髮癥齣現.E組:3例(66.6％)穫得切口愈閤,腦脊液漏消失時間平均3.5d,1例無效,無併髮癥齣現.F組:7例(100％)穫得切口愈閤,無併髮癥齣現.結論 若術中硬脊膜脩補不滿意,在手術結束時,應立即行經腰蛛網膜下隙置管引流.若術後髮現腦脊液漏,儘早行經腰蛛網膜下隙置管引流,效果良好.
목적 탐토용불동방법처리요추수술후뇌척액루적림상료효.방법 대30례요추수술후뇌척액루적환자진행분조치료,기중기본방법조(A조)30례,연장절구인류관류치시간(B조)20례,경요주망막하극치관인류(C조)5례,술후립즉경요주망막하극치관인류(D조)4례,경막외혈반수보법(Maycock법)(E조)3례,수술수보경척막법(F조)7례,비교6조환자병발증출현례수、뇌척액루정지시간、절구유합솔등지표.결과 A조:10례(33.3％)획득절구유합,뇌척액루우술후평균15d소실,2례출현병발증.B조:12례(60.0％)획득절구유합,뇌척액루우술후평균18.5d소실,4례출현병발증.C조:5례(100％)획득절구유합,뇌척액루소실시간화인류시간평균8.0d,무병발증출현.D조:4례(100％)획득절구유합,뇌척액루소실시간평균1.0d,인류시간평균6.0d,무병발증출현.E조:3례(66.6％)획득절구유합,뇌척액루소실시간평균3.5d,1례무효,무병발증출현.F조:7례(100％)획득절구유합,무병발증출현.결론 약술중경척막수보불만의,재수술결속시,응립즉행경요주망막하극치관인류.약술후발현뇌척액루,진조행경요주망막하극치관인류,효과량호.
