中国美容医学
中國美容醫學
중국미용의학
CHINESE JOURNAL OF AESTHETIC MEDICINE
2012年
12期
193-194
,共2页
腹腔镜检查%呼吸力学%盐酸戊乙奎醚
腹腔鏡檢查%呼吸力學%鹽痠戊乙奎醚
복강경검사%호흡역학%염산무을규미
目的:评价气腹前静脉注射盐酸戊乙奎醚对腹腔镜胆囊手术患者呼吸功能的影响.方法:择期全麻下拟行腹腔镜胆囊手术患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄35～64岁,采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25)静脉注射盐酸戊乙奎醚组:气腹前15min静脉注射盐酸戊乙奎醚1mg(用生理盐水稀释至2ml)和对照组:静脉注射等容量生理盐水.麻醉诱导:两组均TCI异丙酚(血浆靶浓度3μg/ml),静脉注射瑞芬太尼1μg /kg和顺苯阿曲库铵0.15mg/kg行气管插管.麻醉维持:TCI异丙酚,血浆靶浓度为2μg/ml,TCL瑞芬太尼(血浆靶浓度2 ～4ng/kg),静脉输注顺阿曲库铵1.2ug.kg-1、.min-1.维持BIS45-50.分别于气腹前15min给药前即刻(T0)、气腹后即刻(T1)、气腹15min(T2)和气腹放气后15min(T3)时记录肺动态顺应性、气道峰压和监测血气指标.结果:与T0比较,戊乙奎醚组T1-3时肺动态顺应性(Cd)及气道峰压(Ppeak)差异均无统计学意义(P＞0.05),而对照组T1-2时Cd降低,Ppeak升高(P＜0.05),于T3与时恢复至T0水平(P＞0.05),两组PETC02升高(P＜0.05)；与对照组比较,戊乙奎醚组T1-2时Cd升高,Ppeak降低(P＜0.05).结论:在腹腔镜胆囊手术中,气腹前静脉注射盐酸戊乙奎醚可改善二氧化碳人工气腹引起的气道压升高和肺顺应性降低,增加气道通气功能.
目的:評價氣腹前靜脈註射鹽痠戊乙奎醚對腹腔鏡膽囊手術患者呼吸功能的影響.方法:擇期全痳下擬行腹腔鏡膽囊手術患者50例,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級,年齡35～64歲,採用隨機數字錶法,將患者隨機分為兩組(n=25)靜脈註射鹽痠戊乙奎醚組:氣腹前15min靜脈註射鹽痠戊乙奎醚1mg(用生理鹽水稀釋至2ml)和對照組:靜脈註射等容量生理鹽水.痳醉誘導:兩組均TCI異丙酚(血漿靶濃度3μg/ml),靜脈註射瑞芬太尼1μg /kg和順苯阿麯庫銨0.15mg/kg行氣管插管.痳醉維持:TCI異丙酚,血漿靶濃度為2μg/ml,TCL瑞芬太尼(血漿靶濃度2 ～4ng/kg),靜脈輸註順阿麯庫銨1.2ug.kg-1、.min-1.維持BIS45-50.分彆于氣腹前15min給藥前即刻(T0)、氣腹後即刻(T1)、氣腹15min(T2)和氣腹放氣後15min(T3)時記錄肺動態順應性、氣道峰壓和鑑測血氣指標.結果:與T0比較,戊乙奎醚組T1-3時肺動態順應性(Cd)及氣道峰壓(Ppeak)差異均無統計學意義(P＞0.05),而對照組T1-2時Cd降低,Ppeak升高(P＜0.05),于T3與時恢複至T0水平(P＞0.05),兩組PETC02升高(P＜0.05)；與對照組比較,戊乙奎醚組T1-2時Cd升高,Ppeak降低(P＜0.05).結論:在腹腔鏡膽囊手術中,氣腹前靜脈註射鹽痠戊乙奎醚可改善二氧化碳人工氣腹引起的氣道壓升高和肺順應性降低,增加氣道通氣功能.
목적:평개기복전정맥주사염산무을규미대복강경담낭수술환자호흡공능적영향.방법:택기전마하의행복강경담낭수술환자50례,ASA분급Ⅰ혹Ⅱ급,년령35～64세,채용수궤수자표법,장환자수궤분위량조(n=25)정맥주사염산무을규미조:기복전15min정맥주사염산무을규미1mg(용생리염수희석지2ml)화대조조:정맥주사등용량생리염수.마취유도:량조균TCI이병분(혈장파농도3μg/ml),정맥주사서분태니1μg /kg화순분아곡고안0.15mg/kg행기관삽관.마취유지:TCI이병분,혈장파농도위2μg/ml,TCL서분태니(혈장파농도2 ～4ng/kg),정맥수주순아곡고안1.2ug.kg-1、.min-1.유지BIS45-50.분별우기복전15min급약전즉각(T0)、기복후즉각(T1)、기복15min(T2)화기복방기후15min(T3)시기록폐동태순응성、기도봉압화감측혈기지표.결과:여T0비교,무을규미조T1-3시폐동태순응성(Cd)급기도봉압(Ppeak)차이균무통계학의의(P＞0.05),이대조조T1-2시Cd강저,Ppeak승고(P＜0.05),우T3여시회복지T0수평(P＞0.05),량조PETC02승고(P＜0.05)；여대조조비교,무을규미조T1-2시Cd승고,Ppeak강저(P＜0.05).결론:재복강경담낭수술중,기복전정맥주사염산무을규미가개선이양화탄인공기복인기적기도압승고화폐순응성강저,증가기도통기공능.
