临床肿瘤学杂志
臨床腫瘤學雜誌
림상종류학잡지
CHINESE CLINICAL ONCOLOGY
2012年
12期
1121-1124
,共4页
宁健%穆晓峰%赵水喜%杨书明%杨远游%赵卫东%程海民%肖利华
寧健%穆曉峰%趙水喜%楊書明%楊遠遊%趙衛東%程海民%肖利華
저건%목효봉%조수희%양서명%양원유%조위동%정해민%초리화
原发视神经鞘脑膜瘤%分次立体定向放疗%伽玛刀%眼眶
原髮視神經鞘腦膜瘤%分次立體定嚮放療%伽瑪刀%眼眶
원발시신경초뇌막류%분차입체정향방료%가마도%안광
目的 探讨采用伽玛刀进行低分割、高剂量的分次立体定向放射治疗(FSRT)治疗原发性视神经鞘脑膜瘤的疗效.方法 2004年8月至2010年3月收治原发性视神经鞘脑膜瘤22例患者,均采用Hyper-SGSI型立体定向体部伽玛射线放射治疗系统进行FSRT治疗,1例进行常规分割,单次剂量2Gy;21例行低分割、高剂量的FSRT治疗,单次剂量3～5Gy靶区累积剂量为36～40Gy.治疗后6个月随访1次,中位随访时间25个月,观察患者的临床症状改善情况、视力保全率及肿瘤控制情况.结果 截止于末次随访,全组患者的视力控制率为77.3％ (17/22),其中视力改善4例,稳定13例,下降3例,失明2例.视力控制率随时间变化略有下降,1年视力控制率为95.0％ (19/20),2年视力控制率为75.0％ (9/12),但差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤控制率为100.0％,最大径缩小＞50％的8例(36.4％),缩小25％～50％的11例(50.0％),缩小＜ 10％ ～ 25％的3例(13.6％).突眼症状改善率为100.0％,治疗前突眼度为(17.3 ±2.7)mm,治疗后突眼度为(14.9±1.5)mm(P ＜0.05).有10例患者出现治疗相关反应,对症治疗可恢复.结论 采用低分割、高剂量的FSRT治疗原发视神经鞘脑膜瘤的疗效确切,但视力改善不明显,对于确切分割模式及剂量尚需进一步探讨.
目的 探討採用伽瑪刀進行低分割、高劑量的分次立體定嚮放射治療(FSRT)治療原髮性視神經鞘腦膜瘤的療效.方法 2004年8月至2010年3月收治原髮性視神經鞘腦膜瘤22例患者,均採用Hyper-SGSI型立體定嚮體部伽瑪射線放射治療繫統進行FSRT治療,1例進行常規分割,單次劑量2Gy;21例行低分割、高劑量的FSRT治療,單次劑量3～5Gy靶區纍積劑量為36～40Gy.治療後6箇月隨訪1次,中位隨訪時間25箇月,觀察患者的臨床癥狀改善情況、視力保全率及腫瘤控製情況.結果 截止于末次隨訪,全組患者的視力控製率為77.3％ (17/22),其中視力改善4例,穩定13例,下降3例,失明2例.視力控製率隨時間變化略有下降,1年視力控製率為95.0％ (19/20),2年視力控製率為75.0％ (9/12),但差異無統計學意義(P＞0.05).腫瘤控製率為100.0％,最大徑縮小＞50％的8例(36.4％),縮小25％～50％的11例(50.0％),縮小＜ 10％ ～ 25％的3例(13.6％).突眼癥狀改善率為100.0％,治療前突眼度為(17.3 ±2.7)mm,治療後突眼度為(14.9±1.5)mm(P ＜0.05).有10例患者齣現治療相關反應,對癥治療可恢複.結論 採用低分割、高劑量的FSRT治療原髮視神經鞘腦膜瘤的療效確切,但視力改善不明顯,對于確切分割模式及劑量尚需進一步探討.
목적 탐토채용가마도진행저분할、고제량적분차입체정향방사치료(FSRT)치료원발성시신경초뇌막류적료효.방법 2004년8월지2010년3월수치원발성시신경초뇌막류22례환자,균채용Hyper-SGSI형입체정향체부가마사선방사치료계통진행FSRT치료,1례진행상규분할,단차제량2Gy;21례행저분할、고제량적FSRT치료,단차제량3～5Gy파구루적제량위36～40Gy.치료후6개월수방1차,중위수방시간25개월,관찰환자적림상증상개선정황、시력보전솔급종류공제정황.결과 절지우말차수방,전조환자적시력공제솔위77.3％ (17/22),기중시력개선4례,은정13례,하강3례,실명2례.시력공제솔수시간변화략유하강,1년시력공제솔위95.0％ (19/20),2년시력공제솔위75.0％ (9/12),단차이무통계학의의(P＞0.05).종류공제솔위100.0％,최대경축소＞50％적8례(36.4％),축소25％～50％적11례(50.0％),축소＜ 10％ ～ 25％적3례(13.6％).돌안증상개선솔위100.0％,치료전돌안도위(17.3 ±2.7)mm,치료후돌안도위(14.9±1.5)mm(P ＜0.05).유10례환자출현치료상관반응,대증치료가회복.결론 채용저분할、고제량적FSRT치료원발시신경초뇌막류적료효학절,단시력개선불명현,대우학절분할모식급제량상수진일보탐토.
