中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
18期
54-57
,共4页
单子宝%袁莉%王世端%袁梦吟%薛雷
單子寶%袁莉%王世耑%袁夢吟%薛雷
단자보%원리%왕세단%원몽음%설뢰
肺顺应性%俯卧位%氧吸入疗法%脊柱后路手术
肺順應性%俯臥位%氧吸入療法%脊柱後路手術
폐순응성%부와위%양흡입요법%척주후로수술
Lung compliance%Prone position%Oxygen inhalation therapy%Posterior spine surgery
目的 探讨脊柱后路手术中吸气末不同吸入氧浓度对肺顺应性的影响.方法 选择择期全麻下拟行脊柱后路手术患者60例,全麻插管后,根据吸入不同浓度的氧气应用随机数字法,随机分为两组:吸气末吸入氧浓度(FiO2)=40％(A组)及吸气末FiO2=80％(B组),分别于插管后平卧位5 min(T0)、俯卧位5 min(T1)、俯卧位1 h(T2)、俯卧位2 h(T3)记录两组肺顺应性指标并进行比较.结果 (1)气道峰压(Ppeak):俯卧位后两组Ppeak均升高,两组T1、T2、T3与T0时比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；A组升高幅度小于B组.(2)动态肺顺应性(Cdyn):俯卧位后两组Cdyn均下降,A组下降幅度小于B组；A组T3与T0时比较差异有统计学意义(P＜0.05)；B组T2、T3与T0时比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)静态肺顺应性(Cstat):俯卧位后两组Cstat均下降,A组下降幅度小于B组；A组T3与T0时比较差异有统计学意义(P＜0.05)；B组T2与T0时比较差异有统计学意义(P＜0.05),T3与T0时比较差异有统计学意义(P＜0.01).但在同一个时间点,两组肺顺应性数值比较差异无统计学意义(P＞0.05).(4)动脉血氧分压(PaO2):A组术中PaO2 (204.7±35.4) mm Hg；B组术中PaO2(298.1±51.0)mm Hg.B组PaO2明显高于A组(P＜0.01).结论 脊柱后路手术中吸气末FiO2=40％与吸气末FiO2=80％时,肺顺应性变化无统计学差异,即无肺部疾病患者2h之内吸入高浓度氧是安全的.
目的 探討脊柱後路手術中吸氣末不同吸入氧濃度對肺順應性的影響.方法 選擇擇期全痳下擬行脊柱後路手術患者60例,全痳插管後,根據吸入不同濃度的氧氣應用隨機數字法,隨機分為兩組:吸氣末吸入氧濃度(FiO2)=40％(A組)及吸氣末FiO2=80％(B組),分彆于插管後平臥位5 min(T0)、俯臥位5 min(T1)、俯臥位1 h(T2)、俯臥位2 h(T3)記錄兩組肺順應性指標併進行比較.結果 (1)氣道峰壓(Ppeak):俯臥位後兩組Ppeak均升高,兩組T1、T2、T3與T0時比較差異有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01)；A組升高幅度小于B組.(2)動態肺順應性(Cdyn):俯臥位後兩組Cdyn均下降,A組下降幅度小于B組；A組T3與T0時比較差異有統計學意義(P＜0.05)；B組T2、T3與T0時比較差異有統計學意義(P＜0.01).(3)靜態肺順應性(Cstat):俯臥位後兩組Cstat均下降,A組下降幅度小于B組；A組T3與T0時比較差異有統計學意義(P＜0.05)；B組T2與T0時比較差異有統計學意義(P＜0.05),T3與T0時比較差異有統計學意義(P＜0.01).但在同一箇時間點,兩組肺順應性數值比較差異無統計學意義(P＞0.05).(4)動脈血氧分壓(PaO2):A組術中PaO2 (204.7±35.4) mm Hg；B組術中PaO2(298.1±51.0)mm Hg.B組PaO2明顯高于A組(P＜0.01).結論 脊柱後路手術中吸氣末FiO2=40％與吸氣末FiO2=80％時,肺順應性變化無統計學差異,即無肺部疾病患者2h之內吸入高濃度氧是安全的.
목적 탐토척주후로수술중흡기말불동흡입양농도대폐순응성적영향.방법 선택택기전마하의행척주후로수술환자60례,전마삽관후,근거흡입불동농도적양기응용수궤수자법,수궤분위량조:흡기말흡입양농도(FiO2)=40％(A조)급흡기말FiO2=80％(B조),분별우삽관후평와위5 min(T0)、부와위5 min(T1)、부와위1 h(T2)、부와위2 h(T3)기록량조폐순응성지표병진행비교.결과 (1)기도봉압(Ppeak):부와위후량조Ppeak균승고,량조T1、T2、T3여T0시비교차이유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01)；A조승고폭도소우B조.(2)동태폐순응성(Cdyn):부와위후량조Cdyn균하강,A조하강폭도소우B조；A조T3여T0시비교차이유통계학의의(P＜0.05)；B조T2、T3여T0시비교차이유통계학의의(P＜0.01).(3)정태폐순응성(Cstat):부와위후량조Cstat균하강,A조하강폭도소우B조；A조T3여T0시비교차이유통계학의의(P＜0.05)；B조T2여T0시비교차이유통계학의의(P＜0.05),T3여T0시비교차이유통계학의의(P＜0.01).단재동일개시간점,량조폐순응성수치비교차이무통계학의의(P＞0.05).(4)동맥혈양분압(PaO2):A조술중PaO2 (204.7±35.4) mm Hg；B조술중PaO2(298.1±51.0)mm Hg.B조PaO2명현고우A조(P＜0.01).결론 척주후로수술중흡기말FiO2=40％여흡기말FiO2=80％시,폐순응성변화무통계학차이,즉무폐부질병환자2h지내흡입고농도양시안전적.
