CAJ | 학술논문

探讨经导管先天性心脏病封堵术的可行性及安全性,进行多方面综合疗效评价.通过经胸超声心动图(TTE)选择适合封堵术的先天性心脏病病人53例,术前常规检测心电图(ECG)、胸部X线等,其中动脉导管未闭(PDA) 14例,房间隔缺损(ASD)27例,室间隔缺损(VSD)9例,ASD合并VSD 1例,ASD合并肺动脉狭窄(PS)1例,PDA合并降主动脉狭窄1例.在TTE及X线引导下行介入封堵术,术后通过胸片、心电图和TTE进行动态的随访观察.53例病人封堵成功,技术成功率为94.34％,3例手术失败,改为体外循环下矫正畸形.术后4例病人有少量残余分流,1例出现房室传导阻滞(AVB),1例出现不完全性右束支传导阻滞(iRBBB),1例出现完全性左束支传导阻滞(LBBB),封堵器脱落1例,心包填塞(PT)1例.ASD、VSD及PDA术前TTE测量值与术中X线测量值比较无显著性差异.术后70％以上病人接受了3～6个月随访,40％以上病人接受了12个月随访,X线及TTE检查:全部显示肺血减少,右心房、右心室缩小,心电图提示无明显心律失常发生.经导管先天性心脏病封堵术具有很高的成功率及安全性；介入封堵术疗效好、并发症少、术后恢复快；TTE和X线可以准确地应用于先天性心脏病封堵术中.
탐토경도관선천성심장병봉도술적가행성급안전성,진행다방면종합료효평개.통과경흉초성심동도(TTE)선택괄합봉도술적선천성심장병병인53례,술전상규검측심전도(ECG)、흉부X선등,기중동맥도관미폐(PDA) 14례,방간격결손(ASD)27례,실간격결손(VSD)9례,ASD합병VSD 1례,ASD합병폐동맥협착(PS)1례,PDA합병강주동맥협착1례.재TTE급X선인도하행개입봉도술,술후통과흉편、심전도화TTE진행동태적수방관찰.53례병인봉도성공,기술성공솔위94.34％,3례수술실패,개위체외순배하교정기형.술후4례병인유소량잔여분류,1례출현방실전도조체(AVB),1례출현불완전성우속지전도조체(iRBBB),1례출현완전성좌속지전도조체(LBBB),봉도기탈락1례,심포전새(PT)1례.ASD、VSD급PDA술전TTE측량치여술중X선측량치비교무현저성차이.술후70％이상병인접수료3～6개월수방,40％이상병인접수료12개월수방,X선급TTE검사:전부현시폐혈감소,우심방、우심실축소,심전도제시무명현심률실상발생.경도관선천성심장병봉도술구유흔고적성공솔급안전성；개입봉도술료효호、병발증소、술후회복쾌；TTE화X선가이준학지응용우선천성심장병봉도술중.