中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2013年
12期
15-17
,共3页
王久民%李鹏%戴路红%叶林书
王久民%李鵬%戴路紅%葉林書
왕구민%리붕%대로홍%협림서
社区卫生服务机构%门急诊病历手册%书写质量%对策
社區衛生服務機構%門急診病歷手冊%書寫質量%對策
사구위생복무궤구%문급진병력수책%서사질량%대책
Community health service institution%Medical records handbooks in outpatient%Writing quality%Countermeasures
目的 通过社区卫生服务机构门急诊病历手册书写的缺陷分析,制定对策,提高病历质量.方法 按《北京市社区卫生工作考核管理办法(试行)》进行检查及统计分析.结果 抽查528份门急诊病历手册,有119份病历存在缺陷.结论 采取加强全科医生的教育培训,建立健全绩效考核制度,推行责任追究制度,定期检查评估,加强总结交流,持续改进等方法,提高门急诊病历手册书写质量.
目的 通過社區衛生服務機構門急診病歷手冊書寫的缺陷分析,製定對策,提高病歷質量.方法 按《北京市社區衛生工作攷覈管理辦法(試行)》進行檢查及統計分析.結果 抽查528份門急診病歷手冊,有119份病歷存在缺陷.結論 採取加彊全科醫生的教育培訓,建立健全績效攷覈製度,推行責任追究製度,定期檢查評估,加彊總結交流,持續改進等方法,提高門急診病歷手冊書寫質量.
목적 통과사구위생복무궤구문급진병력수책서사적결함분석,제정대책,제고병력질량.방법 안《북경시사구위생공작고핵관리판법(시행)》진행검사급통계분석.결과 추사528빈문급진병력수책,유119빈병력존재결함.결론 채취가강전과의생적교육배훈,건립건전적효고핵제도,추행책임추구제도,정기검사평고,가강총결교류,지속개진등방법,제고문급진병력수책서사질량.
