CAJ | 학술논문

目的:探讨血府逐瘀汤联合越鞠丸加减治疗稳定性心绞痛临床疗效及对血脂的影响.方法:将86例患者随机按数字法分为对照组和观察组各43例.两组给予西医常规治疗,辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d.观察组在对照组基础上采用血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗,1剂/d.疗程均为12周.记录心绞痛发作次数,程度及持续时间,记录痰浊血瘀证证候积分,检测治疗前后血清脂联素(APN)、血管性血友病因子(vWF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,检测治疗前后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,每周监测心电图.结果:观察组心电图疗效总有效率93.0％,优于对照组的76.7％(P＜0.05);观察组降脂疗效总有效率95.3％,优于对照组的79.1％(P＜0.05);两组治疗后血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)均明显改善,观察组TC,TG的改善优于对照组(P＜0.01);治疗后观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组(P＜0.01);治疗后第8,12周,观察组痰浊血瘀证评分低于对照组(P＜0.01);治疗后两组血清APN水平均升高,观察组高于对照组(P＜0.01);治疗后两组血清vWF,hs-CRP均下降,观察组低于对照组(P＜0.01).结论:血府逐瘀汤联合越鞠丸加减能减少SAP患者心绞痛发作次数及持续时间,降低痰浊血瘀证积分,调节脂代谢,改善心电图,其作用机制可能与调节体内APN,vWF,hs-CRP水平以减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关.
목적:탐토혈부축어탕연합월국환가감치료은정성심교통림상료효급대혈지적영향.방법:장86례환자수궤안수자법분위대조조화관찰조각43례.량조급여서의상규치료,신벌타정편,20 mg/차,1차/d.관찰조재대조조기출상채용혈부축어탕합월국환가감치료,1제/d.료정균위12주.기록심교통발작차수,정도급지속시간,기록담탁혈어증증후적분,검측치료전후혈청지련소(APN)、혈관성혈우병인자(vWF)화초민C반응단백(hs-CRP)수평,검측치료전후혈청감유삼지(TG)、총담고순(TC)、고밀도지단백담고순(HDL-C)급저밀도지단백담고순(LDL-C)수평,매주감측심전도.결과:관찰조심전도료효총유효솔93.0％,우우대조조적76.7％(P＜0.05);관찰조강지료효총유효솔95.3％,우우대조조적79.1％(P＜0.05);량조치료후혈지(TC,TG,LDL-C,HDL-C)균명현개선,관찰조TC,TG적개선우우대조조(P＜0.01);치료후관찰조심교통발작차수급지속시간균소우대조조(P＜0.01);치료후제8,12주,관찰조담탁혈어증평분저우대조조(P＜0.01);치료후량조혈청APN수평균승고,관찰조고우대조조(P＜0.01);치료후량조혈청vWF,hs-CRP균하강,관찰조저우대조조(P＜0.01).결론:혈부축어탕연합월국환가감능감소SAP환자심교통발작차수급지속시간,강저담탁혈어증적분,조절지대사,개선심전도,기작용궤제가능여조절체내APN,vWF,hs-CRP수평이감경염증반응、개선혈관내피공능유관.