中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2013年
2期
245-247
,共3页
乳房切除术,根治性%乳腺肿瘤/外科学%酰胺类/治疗应用%酰胺类/投药和剂量%疼痛,手术后/药物疗法
乳房切除術,根治性%乳腺腫瘤/外科學%酰胺類/治療應用%酰胺類/投藥和劑量%疼痛,手術後/藥物療法
유방절제술,근치성%유선종류/외과학%선알류/치료응용%선알류/투약화제량%동통,수술후/약물요법
目的 观察罗哌卡因(ropivacaine,ROP)切口浸润对乳腺癌根治术患者术后急性与慢性疼痛(CPSP)及生活质量的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄＞30岁、择期行单侧乳腺癌根治术患者50例,按随机数字表法分为ROP组(R组)及生理盐水(NS)组(N组)各25例.患者在全麻插管静吸复合麻醉下手术.缝合切口前,由手术医生在患者皮下、胸壁深层、腋窝淋巴结清扫处注射0.75％ ROP 20 ml(R组)或NS 20 ml(N组).比较两组患者术后2、4、6、12、24、48、72 h及2个月时静息及活动状态时的疼痛VAS评分、患侧上肢外展角度；以CPQOL评分表评估患者术后24、48、72 h及2个月时的生活质量.结果 术后2、4、6h,R组患者静息及运动状态疼痛VAS评分低于N组(P＜0.05)；术后12、24、48、72 h及2个月,两组患者静息及运动状态疼痛VAS评分相似(P＞0.05).术后各观察时间点两组患者手术侧上肢外展角度及生活质量CPQOL评分均相似(P＞0.05).结论 ROP切口浸润能有效减轻乳腺癌根治术患者术后2～6h内的疼痛,对术后手术侧上肢的外展程度、CPSP及生活质量均无明显改善作用.
目的 觀察囉哌卡因(ropivacaine,ROP)切口浸潤對乳腺癌根治術患者術後急性與慢性疼痛(CPSP)及生活質量的影響.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ級、年齡＞30歲、擇期行單側乳腺癌根治術患者50例,按隨機數字錶法分為ROP組(R組)及生理鹽水(NS)組(N組)各25例.患者在全痳插管靜吸複閤痳醉下手術.縫閤切口前,由手術醫生在患者皮下、胸壁深層、腋窩淋巴結清掃處註射0.75％ ROP 20 ml(R組)或NS 20 ml(N組).比較兩組患者術後2、4、6、12、24、48、72 h及2箇月時靜息及活動狀態時的疼痛VAS評分、患側上肢外展角度；以CPQOL評分錶評估患者術後24、48、72 h及2箇月時的生活質量.結果 術後2、4、6h,R組患者靜息及運動狀態疼痛VAS評分低于N組(P＜0.05)；術後12、24、48、72 h及2箇月,兩組患者靜息及運動狀態疼痛VAS評分相似(P＞0.05).術後各觀察時間點兩組患者手術側上肢外展角度及生活質量CPQOL評分均相似(P＞0.05).結論 ROP切口浸潤能有效減輕乳腺癌根治術患者術後2～6h內的疼痛,對術後手術側上肢的外展程度、CPSP及生活質量均無明顯改善作用.
목적 관찰라고잡인(ropivacaine,ROP)절구침윤대유선암근치술환자술후급성여만성동통(CPSP)급생활질량적영향.방법 ASA Ⅰ～Ⅱ급、년령＞30세、택기행단측유선암근치술환자50례,안수궤수자표법분위ROP조(R조)급생리염수(NS)조(N조)각25례.환자재전마삽관정흡복합마취하수술.봉합절구전,유수술의생재환자피하、흉벽심층、액와림파결청소처주사0.75％ ROP 20 ml(R조)혹NS 20 ml(N조).비교량조환자술후2、4、6、12、24、48、72 h급2개월시정식급활동상태시적동통VAS평분、환측상지외전각도；이CPQOL평분표평고환자술후24、48、72 h급2개월시적생활질량.결과 술후2、4、6h,R조환자정식급운동상태동통VAS평분저우N조(P＜0.05)；술후12、24、48、72 h급2개월,량조환자정식급운동상태동통VAS평분상사(P＞0.05).술후각관찰시간점량조환자수술측상지외전각도급생활질량CPQOL평분균상사(P＞0.05).결론 ROP절구침윤능유효감경유선암근치술환자술후2～6h내적동통,대술후수술측상지적외전정도、CPSP급생활질량균무명현개선작용.
