中华普通外科学文献(电子版)
中華普通外科學文獻(電子版)
중화보통외과학문헌(전자판)
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2012年
6期
495-499
,共5页
段晓芸%周芹%杨芃%黄贤君%黄文起%黄雄庆
段曉蕓%週芹%楊芃%黃賢君%黃文起%黃雄慶
단효예%주근%양봉%황현군%황문기%황웅경
围手术期%胃肠外科手术%葡萄糖%胰岛素样生长因子Ⅰ%内毒素
圍手術期%胃腸外科手術%葡萄糖%胰島素樣生長因子Ⅰ%內毒素
위수술기%위장외과수술%포도당%이도소양생장인자Ⅰ%내독소
目的 探讨术前口服葡萄糖溶液对结、直肠肿瘤术后肠道屏障功能及肠道功能恢复的影响.方法 将择期行结直肠肿瘤根治手术的40例患者按随机数据表法随机分为糖水组及禁食组.糖水组19例,于术前晚7~12时口服质量分数为12.5%的葡萄糖溶液800 ml,麻醉诱导前2小时再口服12.5%的葡萄糖溶液200 ml;禁食组18例,术前常规禁食8~12 h.手术采用气管插管静吸复合全麻加硬膜外麻醉维持,监测术前1天及术后第1、3、7天血浆内毒素浓度及血浆胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)浓度;比较两组术后开始排气及排便时间.结果 术后第1、3天糖水组血浆内毒素浓度(pg/ml)均低于禁食组(2.43±0.09 vs 2.83±0.56;2.55±0.39 vs 2.94±0.55,P<0.05);糖水组IGF-I水平(μg/L)于术后第1天高于禁食组(90.65±55.06 vs 55.72±26.39,P<0.05),差异均有统计学意义;糖水组排气、排便时间(h)均早于禁食组,分别为(59.82±13.88 vs 73.70±11.47)、(65.36±18.48 vs 86.64 ±10.12).P均<0.05.结论 术前口服葡萄糖溶液可保护结、直肠肿瘤切除术后的肠黏膜屏障功能,并促进患者早期排气排便,值得在临床推广.
目的 探討術前口服葡萄糖溶液對結、直腸腫瘤術後腸道屏障功能及腸道功能恢複的影響.方法 將擇期行結直腸腫瘤根治手術的40例患者按隨機數據錶法隨機分為糖水組及禁食組.糖水組19例,于術前晚7~12時口服質量分數為12.5%的葡萄糖溶液800 ml,痳醉誘導前2小時再口服12.5%的葡萄糖溶液200 ml;禁食組18例,術前常規禁食8~12 h.手術採用氣管插管靜吸複閤全痳加硬膜外痳醉維持,鑑測術前1天及術後第1、3、7天血漿內毒素濃度及血漿胰島素樣生長因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)濃度;比較兩組術後開始排氣及排便時間.結果 術後第1、3天糖水組血漿內毒素濃度(pg/ml)均低于禁食組(2.43±0.09 vs 2.83±0.56;2.55±0.39 vs 2.94±0.55,P<0.05);糖水組IGF-I水平(μg/L)于術後第1天高于禁食組(90.65±55.06 vs 55.72±26.39,P<0.05),差異均有統計學意義;糖水組排氣、排便時間(h)均早于禁食組,分彆為(59.82±13.88 vs 73.70±11.47)、(65.36±18.48 vs 86.64 ±10.12).P均<0.05.結論 術前口服葡萄糖溶液可保護結、直腸腫瘤切除術後的腸黏膜屏障功能,併促進患者早期排氣排便,值得在臨床推廣.
목적 탐토술전구복포도당용액대결、직장종류술후장도병장공능급장도공능회복적영향.방법 장택기행결직장종류근치수술적40례환자안수궤수거표법수궤분위당수조급금식조.당수조19례,우술전만7~12시구복질량분수위12.5%적포도당용액800 ml,마취유도전2소시재구복12.5%적포도당용액200 ml;금식조18례,술전상규금식8~12 h.수술채용기관삽관정흡복합전마가경막외마취유지,감측술전1천급술후제1、3、7천혈장내독소농도급혈장이도소양생장인자Ⅰ(IGF-Ⅰ)농도;비교량조술후개시배기급배편시간.결과 술후제1、3천당수조혈장내독소농도(pg/ml)균저우금식조(2.43±0.09 vs 2.83±0.56;2.55±0.39 vs 2.94±0.55,P<0.05);당수조IGF-I수평(μg/L)우술후제1천고우금식조(90.65±55.06 vs 55.72±26.39,P<0.05),차이균유통계학의의;당수조배기、배편시간(h)균조우금식조,분별위(59.82±13.88 vs 73.70±11.47)、(65.36±18.48 vs 86.64 ±10.12).P균<0.05.결론 술전구복포도당용액가보호결、직장종류절제술후적장점막병장공능,병촉진환자조기배기배편,치득재림상추엄.