CAJ | 학술논문

目的观察1例右侧半球大面积脑梗死所致偏侧空间忽略症患者的不同感觉通道、空间参考框架的表现,以及行为学和经颅磁刺激(TMS)治疗后的效果.方法采用行为学忽略测试中的线条划销、字母划销、星星划销、二分线段测试评定患者的视觉通道,临摹左右并列的2个图形测试患者的空间参考框架特点.同时进行听觉通道(左、右耳听手指撮捻声)、触觉通道(左、右手指被碰触)的偏侧空间忽略症检查.采用常规行为学和低频TMS刺激左半球顶下小叶进行2周(10次,1次/d,20 min/次)的偏侧空间忽略症治疗.结果 ①该患者治疗前的线条划销、字母划销、星星划销测试均显示,左侧空间内完成划销的数量低于右侧空间,差异有统计学意义,P＜0.01.二分线段测试也表现为标记的中点明显偏右.②图形临摹显示患者不仅忽略了左侧空间的刺激(物体),也忽略了右侧空间内刺激(物体)的左半内容.③听觉通道、触觉通道忽略症检查也显示,对于左侧空间的听觉、触觉刺激的探查能力低于右侧,差异有统计学意义,P＜0.01.④经2周治疗后,患者划销测试和图形临摹均较治疗前得到改善(P＜0.05,P＜0.01).结论右侧半球大面积脑梗死可导致不同感觉通道和空间参考框架的偏侧空间忽略症.两周行为学和低频TMS治疗对改善偏侧空间忽略症有效.
목적 관찰1례우측반구대면적뇌경사소치편측공간홀략증환자적불동감각통도、공간삼고광가적표현,이급행위학화경로자자격(TMS)치료후적효과.방법 채용행위학홀략측시중적선조화소、자모화소、성성화소、이분선단측시평정환자적시각통도,림모좌우병렬적2개도형측시환자적공간삼고광가특점.동시진행은각통도(좌、우이은수지촬념성)、촉각통도(좌、우수지피팽촉)적편측공간홀략증검사.채용상규행위학화저빈TMS자격좌반구정하소협진행2주(10차,1차/d,20 min/차)적편측공간홀략증치료.결과 ①해환자치료전적선조화소、자모화소、성성화소측시균현시,좌측공간내완성화소적수량저우우측공간,차이유통계학의의,P＜0.01.이분선단측시야표현위표기적중점명현편우.②도형림모현시환자불부홀략료좌측공간적자격(물체),야홀략료우측공간내자격(물체)적좌반내용.③은각통도、촉각통도홀략증검사야현시,대우좌측공간적은각、촉각자격적탐사능력저우우측,차이유통계학의의,P＜0.01.④경2주치료후,환자화소측시화도형림모균교치료전득도개선(P＜0.05,P＜0.01).결론 우측반구대면적뇌경사가도치불동감각통도화공간삼고광가적편측공간홀략증.량주행위학화저빈TMS치료대개선편측공간홀략증유효.