CAJ | 학술논문

目的:总结肺结核外科治疗经验,降低并发症发生率及病死率.方法:对病变局限的1 280例肺结核患者进行肺切除术,回顾性分析临床资料.结果:术中死亡2例.共有181例患者出现术后1个月内并发症:术后大出血10例,急性播散性血管内凝血(DIC)1例,肺不张21例,肺部感染56例,支气管胸膜瘘7例,脓胸21例,呼吸功能衰竭11例,纵隔摆动2 例,暂时性视力障碍1例,切口感染15例,肺内血肿1例,肺面持续漏气＞7 d 20例.其中22例死亡.36例出现术后1个月后并发症:支气管胸膜瘘2例,呼吸功能衰竭26例,缩窄性心包炎1例,切口感染7例.其中27例死亡.术前痰菌阳性152例患者,除了围术期死亡的6例外,146例完成规定的化疗,疗程结束前痰菌阴转144例,未阴转的2例患者均为广泛耐药结核病(XDR-TB)患者.总体疗效:1 280例患者死亡61例(4.8%),并发症217例(17%),治愈1 217例(95.1%).结论:选择合适的病例施行肺切除术治疗肺结核,治愈率高,病死率低,并发症的发生率在可接受的范围内.
목적:총결폐결핵외과치료경험,강저병발증발생솔급병사솔.방법:대병변국한적1 280례폐결핵환자진행폐절제술,회고성분석림상자료.결과:술중사망2례.공유181례환자출현술후1개월내병발증:술후대출혈10례,급성파산성혈관내응혈(DIC)1례,폐불장21례,폐부감염56례,지기관흉막루7례,농흉21례,호흡공능쇠갈11례,종격파동2 례,잠시성시력장애1례,절구감염15례,폐내혈종1례,폐면지속루기＞7 d 20례.기중22례사망.36례출현술후1개월후병발증:지기관흉막루2례,호흡공능쇠갈26례,축착성심포염1례,절구감염7례.기중27례사망.술전담균양성152례환자,제료위술기사망적6예외,146례완성규정적화료,료정결속전담균음전144례,미음전적2례환자균위엄범내약결핵병(XDR-TB)환자.총체료효:1 280례환자사망61례(4.8%),병발증217례(17%),치유1 217례(95.1%).결론:선택합괄적병례시행폐절제술치료폐결핵,치유솔고,병사솔저,병발증적발생솔재가접수적범위내.