广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
23期
3645-3647
,共3页
腹腔镜%妇科%恶心%呕吐%帕洛诺司琼%地塞米松
腹腔鏡%婦科%噁心%嘔吐%帕洛諾司瓊%地塞米鬆
복강경%부과%악심%구토%파락낙사경%지새미송
目的 探讨帕洛诺司琼联合地塞米松对舒芬太尼妇科腹腔镜术后镇痛期间恶心呕吐(PONV)的影响.方法 择期妇科腹腔镜手术患者120例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),所有患者均接受气管插管静吸全麻及静脉术后镇痛,随机分为4组,P组于麻醉诱导前静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,D组静脉注射地塞米松10 mg,PD组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg+地塞米松10 mg,C组作为对照组未行镇吐治疗,各组患者均使用舒芬太尼0.1 mg,生理盐水稀释至100 mL行术后镇痛,PCIA泵参数设置为背景剂量2 mL/h,单次剂量2 mL/h,锁定时间15 min,于术后4、12、24、36及48 h时点(T1～T5)观察并记录患者PONV情况,记录48 h内各组患者镇痛效应与不良反应.结果 C组PONV的发生率及严重程度显著高于其余各组(P<0.05),并延续至T4;T1、T2时 P组、D组和PD组PONV的情况差异无统计学意义(P>0.05);T3时 P组和PD组PONV的发生率及严重程度显著低于D组(P<0.05);T4、T5时 PD组PONV的发生率及严重程度显著低于其余各组(P<0.05).48 h 内,P组出现头痛、便秘、皮疹和腹泻各1例.结论 妇科腹腔镜术后PONV情况会持续至术后36 h,地塞米松延长了帕洛诺司琼的镇吐作用至术后48 h,并减轻其不良反应,对于妇科腹腔镜术后PONV的防治是安全有效的.
目的 探討帕洛諾司瓊聯閤地塞米鬆對舒芬太尼婦科腹腔鏡術後鎮痛期間噁心嘔吐(PONV)的影響.方法 擇期婦科腹腔鏡手術患者120例(ASA Ⅰ～Ⅱ級),所有患者均接受氣管插管靜吸全痳及靜脈術後鎮痛,隨機分為4組,P組于痳醉誘導前靜脈註射帕洛諾司瓊0.25 mg,D組靜脈註射地塞米鬆10 mg,PD組靜脈註射帕洛諾司瓊0.25 mg+地塞米鬆10 mg,C組作為對照組未行鎮吐治療,各組患者均使用舒芬太尼0.1 mg,生理鹽水稀釋至100 mL行術後鎮痛,PCIA泵參數設置為揹景劑量2 mL/h,單次劑量2 mL/h,鎖定時間15 min,于術後4、12、24、36及48 h時點(T1～T5)觀察併記錄患者PONV情況,記錄48 h內各組患者鎮痛效應與不良反應.結果 C組PONV的髮生率及嚴重程度顯著高于其餘各組(P<0.05),併延續至T4;T1、T2時 P組、D組和PD組PONV的情況差異無統計學意義(P>0.05);T3時 P組和PD組PONV的髮生率及嚴重程度顯著低于D組(P<0.05);T4、T5時 PD組PONV的髮生率及嚴重程度顯著低于其餘各組(P<0.05).48 h 內,P組齣現頭痛、便祕、皮疹和腹瀉各1例.結論 婦科腹腔鏡術後PONV情況會持續至術後36 h,地塞米鬆延長瞭帕洛諾司瓊的鎮吐作用至術後48 h,併減輕其不良反應,對于婦科腹腔鏡術後PONV的防治是安全有效的.
목적 탐토파락낙사경연합지새미송대서분태니부과복강경술후진통기간악심구토(PONV)적영향.방법 택기부과복강경수술환자120례(ASA Ⅰ～Ⅱ급),소유환자균접수기관삽관정흡전마급정맥술후진통,수궤분위4조,P조우마취유도전정맥주사파락낙사경0.25 mg,D조정맥주사지새미송10 mg,PD조정맥주사파락낙사경0.25 mg+지새미송10 mg,C조작위대조조미행진토치료,각조환자균사용서분태니0.1 mg,생리염수희석지100 mL행술후진통,PCIA빙삼수설치위배경제량2 mL/h,단차제량2 mL/h,쇄정시간15 min,우술후4、12、24、36급48 h시점(T1～T5)관찰병기록환자PONV정황,기록48 h내각조환자진통효응여불량반응.결과 C조PONV적발생솔급엄중정도현저고우기여각조(P<0.05),병연속지T4;T1、T2시 P조、D조화PD조PONV적정황차이무통계학의의(P>0.05);T3시 P조화PD조PONV적발생솔급엄중정도현저저우D조(P<0.05);T4、T5시 PD조PONV적발생솔급엄중정도현저저우기여각조(P<0.05).48 h 내,P조출현두통、편비、피진화복사각1례.결론 부과복강경술후PONV정황회지속지술후36 h,지새미송연장료파락낙사경적진토작용지술후48 h,병감경기불량반응,대우부과복강경술후PONV적방치시안전유효적.
