广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
23期
3633-3636
,共4页
王妍春%童俊容%刘宏%梁莹
王妍春%童俊容%劉宏%樑瑩
왕연춘%동준용%류굉%량형
舒洛地特%慢性肾炎%病例对照研究
舒洛地特%慢性腎炎%病例對照研究
서락지특%만성신염%병례대조연구
目的 用舒洛地特对慢性肾炎患者进行巩固治疗,并观察其疗效.方法 选择慢性肾炎患者30例.IgA肾病20例,系膜增生性肾小球肾炎6例,局灶节段硬化性肾小球肾炎4例.应用舒洛地特之前均已持续治疗1年以上;所有病例入选时晨尿红细胞计数>3万/mL,24 h尿蛋白定量大于0.5 g小于1 g;血压、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均正常.所有患者维持原方案基础上随机分为两组,正常用药组维持原治疗不变;舒洛地特组停用双密达莫片改为舒洛地特2粒/次,250 LSU/粒,2次/d,应用1个月后改为1粒/次,2次/d.加药前及后每月末复查24 h尿蛋白定量、尿红细胞位相并计数、肝肾功能、血常规、凝血四项.观察3个月.结果 尿蛋白定量正常用药组于治疗2个月开始明显降低(P<0.01),3个月时进一步降低(P<0.01);舒洛地特组于治疗1个月后已明显降低(P<0.01),后每月均较前月明显降低(P<0.01),2、3个月与正常用药组比较更低(P<0.01).尿红细胞计数方面:舒洛地特组于1个月后明显降低(P<0.01),之后逐月降低(P<0.01);而正常用药组无变化,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察期间两组肝功能、肾功能、凝血功能均无发现异常,无出血等意外情况发生,无一例退出研究.结论 在应用其他免疫抑制药基础上加用舒洛地特对于慢性肾炎患者巩固治疗疗效确切,为治疗提供了新的选择方法.
目的 用舒洛地特對慢性腎炎患者進行鞏固治療,併觀察其療效.方法 選擇慢性腎炎患者30例.IgA腎病20例,繫膜增生性腎小毬腎炎6例,跼竈節段硬化性腎小毬腎炎4例.應用舒洛地特之前均已持續治療1年以上;所有病例入選時晨尿紅細胞計數>3萬/mL,24 h尿蛋白定量大于0.5 g小于1 g;血壓、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均正常.所有患者維持原方案基礎上隨機分為兩組,正常用藥組維持原治療不變;舒洛地特組停用雙密達莫片改為舒洛地特2粒/次,250 LSU/粒,2次/d,應用1箇月後改為1粒/次,2次/d.加藥前及後每月末複查24 h尿蛋白定量、尿紅細胞位相併計數、肝腎功能、血常規、凝血四項.觀察3箇月.結果 尿蛋白定量正常用藥組于治療2箇月開始明顯降低(P<0.01),3箇月時進一步降低(P<0.01);舒洛地特組于治療1箇月後已明顯降低(P<0.01),後每月均較前月明顯降低(P<0.01),2、3箇月與正常用藥組比較更低(P<0.01).尿紅細胞計數方麵:舒洛地特組于1箇月後明顯降低(P<0.01),之後逐月降低(P<0.01);而正常用藥組無變化,兩組比較差異有統計學意義(P<0.01).觀察期間兩組肝功能、腎功能、凝血功能均無髮現異常,無齣血等意外情況髮生,無一例退齣研究.結論 在應用其他免疫抑製藥基礎上加用舒洛地特對于慢性腎炎患者鞏固治療療效確切,為治療提供瞭新的選擇方法.
목적 용서락지특대만성신염환자진행공고치료,병관찰기료효.방법 선택만성신염환자30례.IgA신병20례,계막증생성신소구신염6례,국조절단경화성신소구신염4례.응용서락지특지전균이지속치료1년이상;소유병례입선시신뇨홍세포계수>3만/mL,24 h뇨단백정량대우0.5 g소우1 g;혈압、혈뇨소담(BUN)、혈기항(Scr)균정상.소유환자유지원방안기출상수궤분위량조,정상용약조유지원치료불변;서락지특조정용쌍밀체막편개위서락지특2립/차,250 LSU/립,2차/d,응용1개월후개위1립/차,2차/d.가약전급후매월말복사24 h뇨단백정량、뇨홍세포위상병계수、간신공능、혈상규、응혈사항.관찰3개월.결과 뇨단백정량정상용약조우치료2개월개시명현강저(P<0.01),3개월시진일보강저(P<0.01);서락지특조우치료1개월후이명현강저(P<0.01),후매월균교전월명현강저(P<0.01),2、3개월여정상용약조비교경저(P<0.01).뇨홍세포계수방면:서락지특조우1개월후명현강저(P<0.01),지후축월강저(P<0.01);이정상용약조무변화,량조비교차이유통계학의의(P<0.01).관찰기간량조간공능、신공능、응혈공능균무발현이상,무출혈등의외정황발생,무일례퇴출연구.결론 재응용기타면역억제약기출상가용서락지특대우만성신염환자공고치료료효학절,위치료제공료신적선택방법.
