中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2012年
24期
42-44
,共3页
李红芳%张爱梅%李宪章%郝永楠%宋莉%杨鹏
李紅芳%張愛梅%李憲章%郝永楠%宋莉%楊鵬
리홍방%장애매%리헌장%학영남%송리%양붕
蛛网膜下腔出血%脑血管造影%阴性
蛛網膜下腔齣血%腦血管造影%陰性
주망막하강출혈%뇌혈관조영%음성
目的 探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者首次数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)呈阴性的原因及诊疗策略.方法 对近年来44例首次DSA呈阴性的SAH病人的临床资料进行回顾性分析,并在出血后2～3周进行DSA复查,分析其阴性结果及原因.结果 DSA阴性组在性别、年龄、Hunt-Hess分级及Fisher分级、高血压诱因与DSA阳性组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对首次DSA阴性患者2～3周后行DSA复查,6例诊断为动脉瘤或血管畸形,脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSAH)患者14例中,复查DSA亦无阳性发现,20例患者原因不明.结论 对首次DSA检查结果呈阴性的SAH病人,中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床过程及预后相对良性,可不必重复造影.其余患者均应在2～3周后行DSA或CTA、MRA复查,甚至手术探查,预后相对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血亦良好.
目的 探討蛛網膜下腔齣血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者首次數字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)呈陰性的原因及診療策略.方法 對近年來44例首次DSA呈陰性的SAH病人的臨床資料進行迴顧性分析,併在齣血後2～3週進行DSA複查,分析其陰性結果及原因.結果 DSA陰性組在性彆、年齡、Hunt-Hess分級及Fisher分級、高血壓誘因與DSA暘性組比較差異均有統計學意義(P＜0.05);對首次DSA陰性患者2～3週後行DSA複查,6例診斷為動脈瘤或血管畸形,腦週圍非動脈瘤性蛛網膜下腔齣血(PNSAH)患者14例中,複查DSA亦無暘性髮現,20例患者原因不明.結論 對首次DSA檢查結果呈陰性的SAH病人,中腦週圍非動脈瘤性蛛網膜下腔齣血臨床過程及預後相對良性,可不必重複造影.其餘患者均應在2～3週後行DSA或CTA、MRA複查,甚至手術探查,預後相對于動脈瘤性蛛網膜下腔齣血亦良好.
목적 탐토주망막하강출혈(subarachnoid hemorrhage,SAH)환자수차수자감영혈관조영(digital subtraction angiography,DSA)정음성적원인급진료책략.방법 대근년래44례수차DSA정음성적SAH병인적림상자료진행회고성분석,병재출혈후2～3주진행DSA복사,분석기음성결과급원인.결과 DSA음성조재성별、년령、Hunt-Hess분급급Fisher분급、고혈압유인여DSA양성조비교차이균유통계학의의(P＜0.05);대수차DSA음성환자2～3주후행DSA복사,6례진단위동맥류혹혈관기형,뇌주위비동맥류성주망막하강출혈(PNSAH)환자14례중,복사DSA역무양성발현,20례환자원인불명.결론 대수차DSA검사결과정음성적SAH병인,중뇌주위비동맥류성주망막하강출혈림상과정급예후상대량성,가불필중복조영.기여환자균응재2～3주후행DSA혹CTA、MRA복사,심지수술탐사,예후상대우동맥류성주망막하강출혈역량호.
