中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2013年
12期
61-63
,共3页
王智勇%艾昌淼%罗兴武%朱颂国
王智勇%艾昌淼%囉興武%硃頌國
왕지용%애창묘%라흥무%주송국
侧脑室%腰大池置管%交替引流%脑室出血
側腦室%腰大池置管%交替引流%腦室齣血
측뇌실%요대지치관%교체인류%뇌실출혈
目的 探讨间断性侧脑室联合腰大池交替引流术治疗脑室出血的临床疗效.方法 将80例脑室出血患者按治疗方法不同分为两组,间断引流组(40例)采用间断性侧脑室联合腰大池交替引流术;常规引流组(40例)采用单纯侧脑室引流或结合腰椎穿刺术.比较两组的临床疗效.结果 与常规引流组相比,间断引流组患者脑室积血清除或完全吸收时间明显缩短,差异有统计学意义(x2=16.96,P<0.01).间断引流组3例(7.5%,3/40)术后发生梗阻性脑积水,经侧脑室-腹腔分流术治愈;2例(5.0%,2/40)术后因并发肺感染、多脏器功能衰竭死亡.常规引流组6例(15.0%,6/40)术后发生梗阻性脑积水,经侧脑室-腹腔分流术治愈;5例(12.5%,5/40)术后因再度发生颅内出血、脑疝形成或多脏器功能衰竭死亡.间断引流组治疗总有效率为95.0%(38/40),常规引流组总有效率为85.0%(34/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后3~6个月Barthel指数分级比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 间断性侧脑室联合腰大池交替引流术治疗脑室出血可明显降低病死率和伤残率,减少并发症和后遗症,改善预后,优于常规技术和方法.
目的 探討間斷性側腦室聯閤腰大池交替引流術治療腦室齣血的臨床療效.方法 將80例腦室齣血患者按治療方法不同分為兩組,間斷引流組(40例)採用間斷性側腦室聯閤腰大池交替引流術;常規引流組(40例)採用單純側腦室引流或結閤腰椎穿刺術.比較兩組的臨床療效.結果 與常規引流組相比,間斷引流組患者腦室積血清除或完全吸收時間明顯縮短,差異有統計學意義(x2=16.96,P<0.01).間斷引流組3例(7.5%,3/40)術後髮生梗阻性腦積水,經側腦室-腹腔分流術治愈;2例(5.0%,2/40)術後因併髮肺感染、多髒器功能衰竭死亡.常規引流組6例(15.0%,6/40)術後髮生梗阻性腦積水,經側腦室-腹腔分流術治愈;5例(12.5%,5/40)術後因再度髮生顱內齣血、腦疝形成或多髒器功能衰竭死亡.間斷引流組治療總有效率為95.0%(38/40),常規引流組總有效率為85.0%(34/40),兩組比較差異無統計學意義(P>0.05).兩組術後3~6箇月Barthel指數分級比較差異有統計學意義(P<0.01).結論 間斷性側腦室聯閤腰大池交替引流術治療腦室齣血可明顯降低病死率和傷殘率,減少併髮癥和後遺癥,改善預後,優于常規技術和方法.
목적 탐토간단성측뇌실연합요대지교체인류술치료뇌실출혈적림상료효.방법 장80례뇌실출혈환자안치료방법불동분위량조,간단인류조(40례)채용간단성측뇌실연합요대지교체인류술;상규인류조(40례)채용단순측뇌실인류혹결합요추천자술.비교량조적림상료효.결과 여상규인류조상비,간단인류조환자뇌실적혈청제혹완전흡수시간명현축단,차이유통계학의의(x2=16.96,P<0.01).간단인류조3례(7.5%,3/40)술후발생경조성뇌적수,경측뇌실-복강분류술치유;2례(5.0%,2/40)술후인병발폐감염、다장기공능쇠갈사망.상규인류조6례(15.0%,6/40)술후발생경조성뇌적수,경측뇌실-복강분류술치유;5례(12.5%,5/40)술후인재도발생로내출혈、뇌산형성혹다장기공능쇠갈사망.간단인류조치료총유효솔위95.0%(38/40),상규인류조총유효솔위85.0%(34/40),량조비교차이무통계학의의(P>0.05).량조술후3~6개월Barthel지수분급비교차이유통계학의의(P<0.01).결론 간단성측뇌실연합요대지교체인류술치료뇌실출혈가명현강저병사솔화상잔솔,감소병발증화후유증,개선예후,우우상규기술화방법.