中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
34期
41-43
,共3页
盐酸替罗非班%血管扩张剂刺激磷蛋白%血小板α颗粒糖蛋白%氯吡格雷抵抗%冠脉介入
鹽痠替囉非班%血管擴張劑刺激燐蛋白%血小闆α顆粒糖蛋白%氯吡格雷牴抗%冠脈介入
염산체라비반%혈관확장제자격린단백%혈소판α과립당단백%록필격뢰저항%관맥개입
目的 本研究通过观察经皮冠状动脉介入术(PCI)患者血管舒张剂刺激磷蛋白(VASP)磷酸化(VASP-P)程度、血小板α颗粒糖蛋白(CD62P)的变化规律,探讨三联抗血小板治疗在氯吡格雷抵抗患者(Clopidogrel resistance,CR)行PCI治疗中的疗效与安全性.方法 选择行冠状动脉支架术的患者201例,随机分为标准组(n = 100)及优化组(n = 100).标准组给予标准抗血小板治疗,优化组患者术中给予替罗非班持续泵入36~72 h,其后氯吡格雷改为150 mg/d.另外选择30例健康者作为正常对照组.观察VASP-P、CD62P、血小板反应性指数(PRI)及住院期间主要心血管不良事件(MACE)及出血发生率等指标.结果 标准组及优化组CR患者药物治疗后的CD62P和PRI均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P < 0.05);优化组CR患者PCI术后36 h的CD62P和PRI较术前显著降低,差异均有统计学意义(均P < 0.05).患者PCI术后住院期间主要心血管事件(MACE)发生率,优化组低于标准组,差异有统计学意义(P < 0.05);出血发生率两组比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 在两联抗血小板治疗基础上加用盐酸替罗非班可进一步抑制患者的血小板聚集功能.
目的 本研究通過觀察經皮冠狀動脈介入術(PCI)患者血管舒張劑刺激燐蛋白(VASP)燐痠化(VASP-P)程度、血小闆α顆粒糖蛋白(CD62P)的變化規律,探討三聯抗血小闆治療在氯吡格雷牴抗患者(Clopidogrel resistance,CR)行PCI治療中的療效與安全性.方法 選擇行冠狀動脈支架術的患者201例,隨機分為標準組(n = 100)及優化組(n = 100).標準組給予標準抗血小闆治療,優化組患者術中給予替囉非班持續泵入36~72 h,其後氯吡格雷改為150 mg/d.另外選擇30例健康者作為正常對照組.觀察VASP-P、CD62P、血小闆反應性指數(PRI)及住院期間主要心血管不良事件(MACE)及齣血髮生率等指標.結果 標準組及優化組CR患者藥物治療後的CD62P和PRI均較治療前明顯下降,差異均有統計學意義(均P < 0.05);優化組CR患者PCI術後36 h的CD62P和PRI較術前顯著降低,差異均有統計學意義(均P < 0.05).患者PCI術後住院期間主要心血管事件(MACE)髮生率,優化組低于標準組,差異有統計學意義(P < 0.05);齣血髮生率兩組比較差異無統計學意義(P > 0.05).結論 在兩聯抗血小闆治療基礎上加用鹽痠替囉非班可進一步抑製患者的血小闆聚集功能.
목적 본연구통과관찰경피관상동맥개입술(PCI)환자혈관서장제자격린단백(VASP)린산화(VASP-P)정도、혈소판α과립당단백(CD62P)적변화규률,탐토삼련항혈소판치료재록필격뢰저항환자(Clopidogrel resistance,CR)행PCI치료중적료효여안전성.방법 선택행관상동맥지가술적환자201례,수궤분위표준조(n = 100)급우화조(n = 100).표준조급여표준항혈소판치료,우화조환자술중급여체라비반지속빙입36~72 h,기후록필격뢰개위150 mg/d.령외선택30례건강자작위정상대조조.관찰VASP-P、CD62P、혈소판반응성지수(PRI)급주원기간주요심혈관불량사건(MACE)급출혈발생솔등지표.결과 표준조급우화조CR환자약물치료후적CD62P화PRI균교치료전명현하강,차이균유통계학의의(균P < 0.05);우화조CR환자PCI술후36 h적CD62P화PRI교술전현저강저,차이균유통계학의의(균P < 0.05).환자PCI술후주원기간주요심혈관사건(MACE)발생솔,우화조저우표준조,차이유통계학의의(P < 0.05);출혈발생솔량조비교차이무통계학의의(P > 0.05).결론 재량련항혈소판치료기출상가용염산체라비반가진일보억제환자적혈소판취집공능.