中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2013年
1期
21-26
,共6页
丁世永%郑平东%何立群%侯卫国%邹赟%高建东
丁世永%鄭平東%何立群%侯衛國%鄒赟%高建東
정세영%정평동%하립군%후위국%추빈%고건동
慢性肾小球肾炎%小柴胡汤%炎症%蛋白尿%少阳病
慢性腎小毬腎炎%小柴鬍湯%炎癥%蛋白尿%少暘病
만성신소구신염%소시호탕%염증%단백뇨%소양병
目的 观察慢性肾小球肾炎少阳病患者辅助性T细胞的1型/2型(T help cell 1/2,Th1/Th2)平衡及相关前炎症细胞因子(IFN-γ,IL-4)、调节活化正常T细胞表达和分泌的细胞因子(regulated on activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)变化和辅助性T细胞17型(T help cell 17,Th17)的效应因子IL-17的异常变化,揭示小柴胡汤和解少阳法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的机理.方法 70例慢性肾小球肾炎少阳病患者随机分为小柴胡汤治疗组(治疗组)和肾炎康复片治疗的对照组(对照组),每组35例.并选择20名健康体检者作为健康对照组.治疗组与对照组均在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)常规治疗基础上,分别给予小柴胡汤与肾炎康复片治疗,疗程4周,比较各组中医证候、疾病疗效、24 h尿蛋白定量、肾功能、外周血IFN-γ、IL-4、Th1/Th2、IL-17和RANTES的变化.结果 治疗前,两组Th1/Th2、IL-17和RANTES均高于健康对照组(P <0.05),IL-4均低于健康对照组(P <0.05).治疗后治疗组中医证候、主要症状和疾病疗效的改善程度明显优于对照组(P <0.05,P <0.01);治疗组24 h尿蛋白定量明显减少,疗效优于对照组(P <0.05);治疗组Th1/Th2、IL-17和RANTES较对照组均有不同程度降低(P <0.05,P <0.01),治疗组IL-4较对照组明显升高(P <0.05),两组肾功能改善比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论 慢性肾小球肾炎少阳病患者免疫紊乱与Th1/Th2细胞平衡失调、Th17细胞功能和RANTES的异常变化有关.小柴胡汤可以通过调节慢性肾小球肾炎少阳病患者机体免疫紊乱而改善炎症,证明和解少阳理论可以用于治疗慢性肾小球肾炎炎症,起到减轻蛋白尿的作用.
目的 觀察慢性腎小毬腎炎少暘病患者輔助性T細胞的1型/2型(T help cell 1/2,Th1/Th2)平衡及相關前炎癥細胞因子(IFN-γ,IL-4)、調節活化正常T細胞錶達和分泌的細胞因子(regulated on activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)變化和輔助性T細胞17型(T help cell 17,Th17)的效應因子IL-17的異常變化,揭示小柴鬍湯和解少暘法治療慢性腎小毬腎炎蛋白尿的機理.方法 70例慢性腎小毬腎炎少暘病患者隨機分為小柴鬍湯治療組(治療組)和腎炎康複片治療的對照組(對照組),每組35例.併選擇20名健康體檢者作為健康對照組.治療組與對照組均在慢性腎髒病(chronic kidney disease,CKD)常規治療基礎上,分彆給予小柴鬍湯與腎炎康複片治療,療程4週,比較各組中醫證候、疾病療效、24 h尿蛋白定量、腎功能、外週血IFN-γ、IL-4、Th1/Th2、IL-17和RANTES的變化.結果 治療前,兩組Th1/Th2、IL-17和RANTES均高于健康對照組(P <0.05),IL-4均低于健康對照組(P <0.05).治療後治療組中醫證候、主要癥狀和疾病療效的改善程度明顯優于對照組(P <0.05,P <0.01);治療組24 h尿蛋白定量明顯減少,療效優于對照組(P <0.05);治療組Th1/Th2、IL-17和RANTES較對照組均有不同程度降低(P <0.05,P <0.01),治療組IL-4較對照組明顯升高(P <0.05),兩組腎功能改善比較,差異無統計學意義(P >0.05).結論 慢性腎小毬腎炎少暘病患者免疫紊亂與Th1/Th2細胞平衡失調、Th17細胞功能和RANTES的異常變化有關.小柴鬍湯可以通過調節慢性腎小毬腎炎少暘病患者機體免疫紊亂而改善炎癥,證明和解少暘理論可以用于治療慢性腎小毬腎炎炎癥,起到減輕蛋白尿的作用.
목적 관찰만성신소구신염소양병환자보조성T세포적1형/2형(T help cell 1/2,Th1/Th2)평형급상관전염증세포인자(IFN-γ,IL-4)、조절활화정상T세포표체화분비적세포인자(regulated on activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)변화화보조성T세포17형(T help cell 17,Th17)적효응인자IL-17적이상변화,게시소시호탕화해소양법치료만성신소구신염단백뇨적궤리.방법 70례만성신소구신염소양병환자수궤분위소시호탕치료조(치료조)화신염강복편치료적대조조(대조조),매조35례.병선택20명건강체검자작위건강대조조.치료조여대조조균재만성신장병(chronic kidney disease,CKD)상규치료기출상,분별급여소시호탕여신염강복편치료,료정4주,비교각조중의증후、질병료효、24 h뇨단백정량、신공능、외주혈IFN-γ、IL-4、Th1/Th2、IL-17화RANTES적변화.결과 치료전,량조Th1/Th2、IL-17화RANTES균고우건강대조조(P <0.05),IL-4균저우건강대조조(P <0.05).치료후치료조중의증후、주요증상화질병료효적개선정도명현우우대조조(P <0.05,P <0.01);치료조24 h뇨단백정량명현감소,료효우우대조조(P <0.05);치료조Th1/Th2、IL-17화RANTES교대조조균유불동정도강저(P <0.05,P <0.01),치료조IL-4교대조조명현승고(P <0.05),량조신공능개선비교,차이무통계학의의(P >0.05).결론 만성신소구신염소양병환자면역문란여Th1/Th2세포평형실조、Th17세포공능화RANTES적이상변화유관.소시호탕가이통과조절만성신소구신염소양병환자궤체면역문란이개선염증,증명화해소양이론가이용우치료만성신소구신염염증,기도감경단백뇨적작용.
