CAJ | 학술논문

目的对比氟哌啶醇或氯硝西泮短期肌注合并利培酮与氟哌啶醇肌内注射对急性期精神分裂症患者兴奋激越行为的疗效.方法将符合CCMD-3诊断标准的150例新入院伴有兴奋冲动行为的精神分裂症患者,随机分为利培酮合并氟哌啶醇组(A组)、利培酮合并氯硝西泮组(B组)和氟哌啶醇组(C组),观察2周.采用阳性及阴性评定量表(PANSS)兴奋激越因子评定精神症状(激越行为),采用副作用量表(TESS)评定不良反应.结果治疗后,与入院测评基线比较,各组患者PANSS兴奋因子分均显著下降,差异有高度统计学意义(P ＜ 0.01),治疗1周后各组组间兴奋因子得分比较差异有高度统计学意义(P ＜ 0.01),LSD两两比较,A、B两组差异有高度统计学意义(P ＜ 0.01),B、C两组差异有高度统计学意义(P ＜ 0.01);A、C两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).但以PANSS-兴奋激越项目减分率分级标准计算疗效的比较却没有发现显著差异.TESS量表不良反应发生率比较,三组患者在肌强直、震颤、扭转性运动及静坐不能等锥体外系症状(EPS)方面差异有统计学意义(P ＜ 0.05);A组肌强直、震颤及静坐不能等EPS的发生率显著高于B组,C组肌强直、震颤、扭转性运动等EPS的发生率显著高于B组,而A、C两组间差异无统计学意义.结论利培酮合并氟哌啶醇短期肌注提高了患者的耐受性,能迅速有效地控制急性期精神分裂症的兴奋激越行为,可作为临床处理精神分裂症急性期兴奋激越手段之一.
목적 대비불고정순혹록초서반단기기주합병리배동여불고정순기내주사대급성기정신분렬증환자흥강격월행위적료효.방법 장부합CCMD-3진단표준적150례신입원반유흥강충동행위적정신분렬증환자,수궤분위리배동합병불고정순조(A조)、리배동합병록초서반조(B조)화불고정순조(C조),관찰2주.채용양성급음성평정량표(PANSS)흥강격월인자평정정신증상(격월행위),채용부작용량표(TESS)평정불량반응.결과 치료후,여입원측평기선비교,각조환자PANSS흥강인자분균현저하강,차이유고도통계학의의(P ＜ 0.01),치료1주후각조조간흥강인자득분비교차이유고도통계학의의(P ＜ 0.01),LSD량량비교,A、B량조차이유고도통계학의의(P ＜ 0.01),B、C량조차이유고도통계학의의(P ＜ 0.01);A、C량조차이무통계학의의(P ＞ 0.05).단이PANSS-흥강격월항목감분솔분급표준계산료효적비교각몰유발현현저차이.TESS량표불량반응발생솔비교,삼조환자재기강직、진전、뉴전성운동급정좌불능등추체외계증상(EPS)방면차이유통계학의의(P ＜ 0.05);A조기강직、진전급정좌불능등EPS적발생솔현저고우B조,C조기강직、진전、뉴전성운동등EPS적발생솔현저고우B조,이A、C량조간차이무통계학의의.결론 리배동합병불고정순단기기주제고료환자적내수성,능신속유효지공제급성기정신분렬증적흥강격월행위,가작위림상처리정신분렬증급성기흥강격월수단지일.