中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
35期
99-100,103
,共3页
改良式绕肝提拉法%半肝切除%肝血流阻断
改良式繞肝提拉法%半肝切除%肝血流阻斷
개량식요간제랍법%반간절제%간혈류조단
目的 运用随机对照试验方法,对比研究第一肝门阻断、半肝入肝血流阻断和改良式绕肝提拉法肝血流阻断在肝切除中的临床运用价值,探讨改良绕肝提拉法(liver hanging maneuver)肝切除的临床实用性和安全性.方法 将同期164例需行半肝切除的患者按入院时间随机分为第一肝门阻断组(A组,n = 49),半肝入肝血流阻断组(B组,n = 56)、改良式绕肝提拉法肝血流阻断组(C组,n ＝ 59).比较各组间患者术中出血量,手术时间,术后肝功能的恢复,术后血浆管引流量、输血量,术后并发症以及住院时间.结果 三组患者术中出血量以A组出血最多,C组出血最少,经比较C组和A、B组间差异有统计学意义(P ＜ 0.05);A、B、C三组并发症例数和输血例数以C组最少,A组最多,但差异无统计学意义(P ＞ 0.05);患者术后第3、7天,A组血清转氨酶明显高于B、C组,组间差异有统计学意义(P < 0.05),C组肝功能恢复最快.结论 改良式绕肝提拉法肝血流阻断肝切除和半肝血流阻断肝切除比第一肝门阻断肝切除更利于术后肝功能恢复,减少手术并发症.改良式绕肝提拉法肝血流阻断肝切除技术是一种安全、实用、术后恢复快的肝切除方法.
目的 運用隨機對照試驗方法,對比研究第一肝門阻斷、半肝入肝血流阻斷和改良式繞肝提拉法肝血流阻斷在肝切除中的臨床運用價值,探討改良繞肝提拉法(liver hanging maneuver)肝切除的臨床實用性和安全性.方法 將同期164例需行半肝切除的患者按入院時間隨機分為第一肝門阻斷組(A組,n = 49),半肝入肝血流阻斷組(B組,n = 56)、改良式繞肝提拉法肝血流阻斷組(C組,n ＝ 59).比較各組間患者術中齣血量,手術時間,術後肝功能的恢複,術後血漿管引流量、輸血量,術後併髮癥以及住院時間.結果 三組患者術中齣血量以A組齣血最多,C組齣血最少,經比較C組和A、B組間差異有統計學意義(P ＜ 0.05);A、B、C三組併髮癥例數和輸血例數以C組最少,A組最多,但差異無統計學意義(P ＞ 0.05);患者術後第3、7天,A組血清轉氨酶明顯高于B、C組,組間差異有統計學意義(P < 0.05),C組肝功能恢複最快.結論 改良式繞肝提拉法肝血流阻斷肝切除和半肝血流阻斷肝切除比第一肝門阻斷肝切除更利于術後肝功能恢複,減少手術併髮癥.改良式繞肝提拉法肝血流阻斷肝切除技術是一種安全、實用、術後恢複快的肝切除方法.
목적 운용수궤대조시험방법,대비연구제일간문조단、반간입간혈류조단화개량식요간제랍법간혈류조단재간절제중적림상운용개치,탐토개량요간제랍법(liver hanging maneuver)간절제적림상실용성화안전성.방법 장동기164례수행반간절제적환자안입원시간수궤분위제일간문조단조(A조,n = 49),반간입간혈류조단조(B조,n = 56)、개량식요간제랍법간혈류조단조(C조,n ＝ 59).비교각조간환자술중출혈량,수술시간,술후간공능적회복,술후혈장관인류량、수혈량,술후병발증이급주원시간.결과 삼조환자술중출혈량이A조출혈최다,C조출혈최소,경비교C조화A、B조간차이유통계학의의(P ＜ 0.05);A、B、C삼조병발증례수화수혈례수이C조최소,A조최다,단차이무통계학의의(P ＞ 0.05);환자술후제3、7천,A조혈청전안매명현고우B、C조,조간차이유통계학의의(P < 0.05),C조간공능회복최쾌.결론 개량식요간제랍법간혈류조단간절제화반간혈류조단간절제비제일간문조단간절제경리우술후간공능회복,감소수술병발증.개량식요간제랍법간혈류조단간절제기술시일충안전、실용、술후회복쾌적간절제방법.
